長期門診辦理與實施_醫(yī)保信息_甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

長期門診辦理與實施

1、申辦長期門診

（一）可申辦病種

1.惡性腫瘤患者的放療、化療（包括白血病需繼續(xù)化療者）

2.腎衰竭透析治療

3.器官移植的抗排異治療

4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

5.再生性貧血障礙

6.原發(fā)性高血壓（二級以上）

7.糖尿病伴并發(fā)癥

8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（活動期）

9.顛病

10.肺源性心臟病

11.慢性活動性肝炎、肝硬化

12.支氣管哮喘

13.急性心肌梗塞介入治療手術(shù)后

14.重癥帕金森氏病

15.慢性心力衰竭（除肺性心臟病導(dǎo)致的慢性心力衰竭）

16.精神分裂癥

17.心臟瓣膜置換抗凝治療

18.心境障礙（情感性精神障礙）

以上病種中10—18病種區(qū)城鎮(zhèn)居民不能辦理，其余都可辦理長期門診。

（二）申辦流程

①填表：主管大夫填寫電子病歷；病人填寫個人基本信息，去所在單位蓋章、所選擇就診醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章。

②辦理：攜帶長期門診審批表、近三個月內(nèi)有效住院病歷復(fù)印件（加蓋公章）、疾病診斷證明書去相應(yīng)醫(yī)保局辦理。

③接收：省直醫(yī)保、城關(guān)區(qū)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保長期門診病人攜帶醫(yī)保證并將回執(zhí)單交回。市醫(yī)保病人持回執(zhí)單來我科登記。

2、開藥

門診開藥時市醫(yī)保長門病人持醫(yī)保證、長門審批單、處方本在專科門診開藥，省直醫(yī)保、區(qū)醫(yī)保長門病人持醫(yī)保證、處方本在專科門診開藥。無處方本的長期門診病人在專科開藥后去醫(yī)保科打印處方。

3、處方審核

醫(yī)生開具處方，復(fù)核無誤后蓋醫(yī)保章，方可繳費取藥。

4、報銷

省直醫(yī)保病人于每年11月底至12月中旬報銷。

市醫(yī)保病人在門診刷醫(yī)保卡繳費過程中，該報銷的部分已報銷。