跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算十問
1. 好處有哪些?
省心、省時、省力、省錢！
只需支付個人負擔的醫(yī)療費用;醫(yī)保支付費用由醫(yī)保與醫(yī)院直接結算
2. 哪些人群收益？
常駐異地工作人員
用人單位派駐異地工作的人員，比如有一些駐外的辦事處，這些員工長期在外面工作。
異地轉診人員
因當地醫(yī)療機構診斷不了或者可以診斷，但是治療水平有限，需要到外省就醫(yī)的患者。
異地長期居住人員
在異地居住生活的人員，比如隨子女居住，幫助帶孩子的老年人。
異地安置退休人員
退休后在異地定居并遷入戶籍的人員。比如回原籍居住的退休知青，退休前在工作地參保，現在退休回原籍居住了。
3. 程序怎么走？
先備案——先在參保地的經辦機構備案
選定點——選擇跨省定點醫(yī)療機構就醫(yī)
持卡就醫(yī)—一定要帶上全國統(tǒng)一標準的社會保障卡就醫(yī)
4. 如何辦理備案？
備案地點——各參保地的經辦機構
備案信息——①備案原因：是異地安置或居住、常駐工作、還是轉診轉院等;
②就醫(yī)地點：你需要去看病的地方
跨省定點醫(yī)療機構——人社部定期公布跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構，群眾可通過社會保險網上查詢系統(tǒng)（si.12333.gov.cn）實時查詢;或撥打參保地12333電話、參保地社會保險經辦機構的電話咨詢。
5. 政策很復雜嗎？
政策很簡單，三句話十五個字
①就醫(yī)地目錄——包括基本醫(yī)療保險的藥品目錄，診療項目和服務設施標準
②參保地待遇——執(zhí)行參保地的起付線、支付比例和最高支付限額
③就醫(yī)地管理——就醫(yī)地經辦機構要為異地就醫(yī)人員提供和本地參保人員相同的服務和管理，包括咨詢服務、醫(yī)療信息的記錄、醫(yī)療行為的監(jiān)控、醫(yī)療費用的審核等
6. 能舉個例子嗎？
小張（在海南工作），父親老張（隨小張在海南生活）
老張在海南住院直接持社會保障卡結算時，依照的醫(yī)保目錄要按海南的規(guī)定執(zhí)行，而住院起付線、報銷比例、支付限額等，扔按照參保地河北的醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行。
7. 異地住院結算時，萬一不成功怎么辦？
確認本人是否備案——就醫(yī)的醫(yī)院是否是跨省定點醫(yī)療機構——醫(yī)療機構醫(yī)保辦工作人員幫助聯系所屬統(tǒng)籌地區(qū)社保辦機構，第一時間排查解決持卡結算問題
8. 選擇跨省定點醫(yī)療機構方便嗎？
人社部將繼續(xù)擴大異地就醫(yī)直接結算定點醫(yī)療機構數量,爭取實現縣級、重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)全覆蓋,方便參保人員異地就醫(yī)。截至10月31日,全國跨省定點醫(yī)療機構增加到7688家,超過90%的三級定點醫(yī)療機構已聯接入網,超過80%的區(qū)縣至少有一家定點醫(yī)療機構可提供跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算服務;逐步將更多符合條件的醫(yī)療機構納入異地就醫(yī)直接結算范圍。
9.部分地區(qū)跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構已實行一單結算，涉及：基本醫(yī)療保險、大病保險、補充醫(yī)療保險、公務員醫(yī)療補助等。
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