還在對社保異地結(jié)算懵圈？一分鐘給你說明白！
- 發(fā)布時間：2017-11-08
- 點擊數(shù)： 次
- 【字體：小 大】 【打印正文】
相信有過外地求醫(yī)經(jīng)驗的朋友們，都會對繁瑣的手續(xù)和漫長的等待期頭疼不已！現(xiàn)在好了，跨省異地就醫(yī)費用可以直接用社保報銷結(jié)算！
異地就醫(yī)直接結(jié)算需要符合哪些條件？
注：以下三者缺一不可
①參保人員已按參保地相關(guān)規(guī)定辦理跨省異地就醫(yī)登記備案。
②住院就醫(yī)的異地醫(yī)院已開通全國異地就醫(yī)直接結(jié)算。
③已辦理過社會保障卡，信息完全并可正常就醫(yī)使用。
異地就醫(yī)直接結(jié)算流程怎么走？
①先備案
參保人員跨省就醫(yī)之前需要在參保地的經(jīng)辦機構(gòu)進行備案。經(jīng)辦機構(gòu)采集必要的信息。
②選定點
從公布的名單中選定定點醫(yī)療機構(gòu)，參保人員可登陸人社部社會保險網(wǎng)上查詢系統(tǒng)查詢可供選擇直接結(jié)算的“全國異地定點醫(yī)療機構(gòu)”。
③持卡就醫(yī)
就醫(yī)人員就醫(yī)時一定要帶上社會保障卡，它是異地就醫(yī)身份識別和直接結(jié)算的唯一憑證。
怎么辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)？
1.參保人員攜帶本人社保卡、身份證。填寫《基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)登記表》（可在參保地人力資源社會保障網(wǎng)站下載），到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù)。
2.選擇異地就醫(yī)結(jié)算方式：a刷卡直接結(jié)算；b先墊付后報銷。
3.選擇“先墊付后報銷”的人員要選定就醫(yī)低2-3家定點醫(yī)院。
4.參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)核對，并將參保人信息上傳至異地就醫(yī)結(jié)算平臺。
1.參保人員攜帶本人社保卡、身份證和由當?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)出具轉(zhuǎn)診意見的《基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表》，到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù)。
2.選擇異地就醫(yī)結(jié)算方式：a刷卡直接結(jié)算；b先墊付后報銷。
3.選擇一家就診醫(yī)院。
4.參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)核對，并將參保人信息上傳至異地就醫(yī)結(jié)算平臺。
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的這三項原則要了解
①醫(yī)保支付范圍按就醫(yī)地藥品目錄
參保人員跨省就醫(yī)時原則上執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍，包括基本醫(yī)療保險的藥品目錄，診療項目和服務(wù)設(shè)施標準。
②醫(yī)保支付比例限額等按參保地政策
參保人員跨省異地就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地的支付政策，這些支付政策包括醫(yī)保基金的起付線、支付比例和最高支付限額等。
③信息記錄費用審核等由就醫(yī)地管理
參保人員跨省異地就醫(yī)時，就醫(yī)地經(jīng)辦機構(gòu)要為異地就醫(yī)人員提供和本地參保人員相同的服務(wù)和管理，包括咨詢服務(wù)、醫(yī)療信息的記錄、醫(yī)療行為的監(jiān)控、醫(yī)療費用的審核等。
甘公網(wǎng)安備 62010202000821號
用戶登錄
還沒有賬號？
立即注冊