蘭州鐵路局對普通門診人員醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)助,辦法如下:
一、補(bǔ)助范圍
蘭州鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)參保職工(在職和退休).
二、普通門診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助資金在補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金中列支,個(gè)人不繳費(fèi).
三、參保人員需在確定的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)方可享受普通門診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助.在我院門診就醫(yī)刷卡可享受普通 門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助.
四、長期異地就醫(yī)人員選擇的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即為其普通門診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu).
五、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn):
1. 報(bào)銷比例:對符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的普通門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助70%。
2. 最高支付限額:一個(gè)年度內(nèi)普通門診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助最高支付限額為1000元。
六、下列費(fèi)用不屬于普通門診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助范圍
1. 在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診產(chǎn)生的費(fèi)用
2. 門診特殊疾病個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用
3. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍以外的費(fèi)用
七、普通門診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助年度為每年1月1日至12月31日,自2017年7月1日起實(shí)施,2017年度普通門診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ) 助最高支付限額為500元。
醫(yī)保部
2017年10月11日
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