居民醫(yī)保和職工醫(yī)保有什么區(qū)別？
- 發(fā)布時(shí)間：2017-08-11
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職工繳納五險(xiǎn)一金，居民可以繳納居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)，那么只針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)，職工和居民有什么不同呢？
1面向?qū)ο蟛煌?/strong>
居民醫(yī)保主要面向的是沒(méi)有工作的居民，低保戶(hù)，學(xué)生兒童等人群；
職工醫(yī)保面向的是有工作單位或者靈活就業(yè)人員，個(gè)體工商戶(hù)等；
2費(fèi)用來(lái)源不同
居民醫(yī)保由個(gè)人繳費(fèi)，財(cái)政給予補(bǔ)助；一般財(cái)政補(bǔ)助的金額比個(gè)人繳納的要多的多；
職工醫(yī)保由單位和個(gè)人共同承擔(dān)繳費(fèi)，一般是單位繳納8%，個(gè)人繳納2%；
3繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)方式不同
居民醫(yī)保是按年繳費(fèi)，有征繳期，一般是每年的9-12月份繳納下一年的費(fèi)用，如果不在征繳期內(nèi)繳費(fèi)，會(huì)有一定得等待期，也就是會(huì)有一段時(shí)間不能享受待遇；
職工醫(yī)保是按月繳費(fèi)，一般規(guī)定每月的幾號(hào)之前繳費(fèi)，如果超期繳納，會(huì)有滯納金，而且未交費(fèi)期間如果發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，是先不給報(bào)銷(xiāo)的，等繳費(fèi)之后才會(huì)報(bào)銷(xiāo)。
居民醫(yī)保繳費(fèi)較低，所以待遇較低，報(bào)銷(xiāo)比例一般是45%~~65%左右；
職工醫(yī)保每月繳費(fèi)，待遇較高，報(bào)銷(xiāo)比例一般是70%~~90%左右；
1、職工繳費(fèi)都會(huì)有一部分錢(qián)劃入個(gè)人賬戶(hù)（個(gè)體戶(hù)單建統(tǒng)籌無(wú)賬戶(hù)的除外），居民一般是沒(méi)有個(gè)人賬戶(hù)的，當(dāng)然有的地市條件比較好，會(huì)將繳費(fèi)的一部分錢(qián)劃入社保卡，用來(lái)買(mǎi)藥等，不過(guò)一般也就幾十塊錢(qián)。
2、關(guān)于報(bào)銷(xiāo)比例，各地政策不同，具體比例請(qǐng)撥打12333咨詢(xún)當(dāng)?shù)厝松绮块T(mén)。
居民醫(yī)保必須按年繳費(fèi)，不繳費(fèi)不能享受待遇。沒(méi)有退休一說(shuō)，而且有的地市還要求居民必須連續(xù)繳費(fèi)，否則不能享受待遇。如果中斷，可能還要補(bǔ)繳往年的費(fèi)用才行（一直覺(jué)得這個(gè)不合適，只有極個(gè)別的地市有這要求）；
職工醫(yī)保可以退休，一般要求男滿(mǎn)25年，女滿(mǎn)20年，其中實(shí)際繳費(fèi)要滿(mǎn)10年，有的地市要求必須連續(xù)繳費(fèi)，有的地市只需要累積滿(mǎn)足就行，不需要連續(xù)；退休后，不用再繳費(fèi)，每月劃個(gè)人賬戶(hù)。
總結(jié)
1、兩種繳費(fèi)方式各有利弊，大家可以根據(jù)自己的情況具體分析下到底哪個(gè)更適合自己。
個(gè)人建議，如果條件允許的話(huà)，還是繳納職工醫(yī)療，因?yàn)獒t(yī)療的報(bào)銷(xiāo)比例比較高，假如大病住院一次，多報(bào)銷(xiāo)的錢(qián)可能就回來(lái)了。還有就是退休后不用交費(fèi)，每月還劃個(gè)人賬戶(hù)，也是不小的一筆收益。
2、有的地市職工醫(yī)保和居民醫(yī)保可以互轉(zhuǎn)，一般是居民繳費(fèi)一年視同為職工繳費(fèi)三個(gè)月，或者其他的一些相關(guān)政策等。
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