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　　甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)生在文峰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診

　　從今年三月開始，在原有蘭州、天水、慶陽和金昌四個(gè)城市試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，甘肅省將在其余城市全面開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)工作。

　　但是囿于現(xiàn)有醫(yī)院管理體制，醫(yī)生缺乏自主權(quán)，醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)尚有諸多難題亟待破解。

　　　　中醫(yī)先行

　　蘭州市試點(diǎn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的名錄中，中醫(yī)師成了首選，24名執(zhí)業(yè)醫(yī)師中，像李桂林這樣的中醫(yī)師多達(dá)20名。

　　中醫(yī)成為首選不是偶然，2011年，甘肅省衛(wèi)生廳推進(jìn)的“名中醫(yī)進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)為此次醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)提供了較好的模式。現(xiàn)在走進(jìn)蘭州市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，中醫(yī)理療室都修繕一新，設(shè)計(jì)風(fēng)格古色古香。

　　甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長易華說，中醫(yī)講究整體思維辨證論治，在方法上采用“望、聞、問、切，藥、針、推、膳”，一人坐診即可看病，在效果上，“安全有效、簡便驗(yàn)廉”，從試點(diǎn)角度來說，更加易于推行。

　　甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院有六名知名專家在城關(guān)區(qū)六個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)業(yè)，每周最少半天時(shí)間坐診。

　　“從讓群眾預(yù)防病、看病更方便、治病少花錢、努力看好病等方面來看，率先讓中醫(yī)師實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的現(xiàn)實(shí)選擇。”兼任蘭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理研究所所長的丁國武認(rèn)為，“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心第一位的工作就是公共衛(wèi)生服務(wù)，首先是預(yù)防疾病，其次才是治療疾病。”

　　除此之外，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制，也是中醫(yī)成為首選的一個(gè)重要原因。《甘肅省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)》中明確，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在第二、第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)過程中，發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故或民事糾紛時(shí)，醫(yī)師和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。在社區(qū)先行的背景下，未曾預(yù)料的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)將成為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能承受之重。

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