51吃瓜网 视频,51吃瓜网 网址|51吃瓜网 往期视频_51吃瓜网 在线限时分享

張志明在甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院急診科與值班醫(yī)生一起研究CT影像 金奉乾攝

    新甘肅·每日甘肅網(wǎng)記者金奉乾

    2月18日下午，記者在甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院見到張志明時(shí)，他剛參加完一例新冠肺炎重癥患者會(huì)診，持續(xù)近一個(gè)月的奔波忙碌，令他看上去有些疲憊，但說(shuō)起“甘肅方劑”，張志明興致頗高，很快打開了話匣子。

    張志明是甘肅省新冠肺炎省級(jí)中醫(yī)藥防治專家組組長(zhǎng)，甘肅省名中醫(yī)、甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院首席專家、甘肅省中西醫(yī)結(jié)合腫瘤臨床中心主任。

    2月15日，省衛(wèi)生健康委在官方網(wǎng)站發(fā)布消息：在甘肅省90例新冠肺炎確診病例中，有87例使用了中醫(yī)藥治療，治愈出院44例，治愈率為48.9%，治愈出院患者均全程使用中醫(yī)藥治療。截至2月20日20時(shí)，記者發(fā)稿前夕，甘肅累計(jì)治愈出院患者達(dá)到71例。省衛(wèi)健委將這一成效總結(jié)為中西醫(yī)結(jié)合聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制下的“甘肅方劑”。

    疫情當(dāng)前，“甘肅方劑”在救治患者過(guò)程中見效，這背后是包括張志明在內(nèi)的省級(jí)中醫(yī)藥防治專家組成員的共同努力。

在甘肅省名中醫(yī)工作站的墻上，懸掛著包括張志明在內(nèi)的許多名中醫(yī)專家照片 金奉乾攝

    使命光榮

    “疫情發(fā)生后，省衛(wèi)生健康委迅速成立了新冠肺炎省級(jí)中醫(yī)藥防治專家組，組織中醫(yī)藥專家及早介入防控救治工作。”張志明介紹，甘肅是國(guó)家中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試點(diǎn)示范省、國(guó)家中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展綜合試驗(yàn)區(qū)，近年來(lái)，在國(guó)家和省里的大力支持下，中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展均取得了顯著成績(jī)，中醫(yī)藥深度參與醫(yī)改、服務(wù)于健康甘肅建設(shè)，在抗擊‘非典’‘甲流’等突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，也積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)。因此，疫情發(fā)生后，省衛(wèi)生健康委第一時(shí)間便組建中醫(yī)藥防治專家組。

    1月24日，張志明臨危受命擔(dān)任甘肅省新冠肺炎省級(jí)中醫(yī)藥防治專家組組長(zhǎng)，專家組成員包括甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、甘肅省中醫(yī)院、蘭大一院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的20多位優(yōu)秀中醫(yī)藥臨床專家。他們迅速行動(dòng)，研究制定了《甘肅省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥防治方案》，作為全省新冠肺炎患者中醫(yī)藥醫(yī)療救治的臨床指導(dǎo)。

    “在新春來(lái)臨之際，疫情襲擾，甘肅也有確診病例，我有幸被任命為甘肅省中醫(yī)藥防治新冠肺炎中醫(yī)藥專家組組長(zhǎng)，使命光榮。依據(jù)國(guó)家方案，我們精心制定了甘肅省方案，特別是預(yù)防措施值得試用……”1月24日下午，除夕當(dāng)天，為了回應(yīng)眾多好友的牽掛問(wèn)候，同時(shí)送上中醫(yī)人的專業(yè)祝福，張志明抽空在朋友圈寫下這段文字。

    我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓緊生產(chǎn)“甘肅方劑”（省中醫(yī)院提供）

    中醫(yī)藥早介入是關(guān)鍵

    張志明說(shuō)，疫情發(fā)生后，我省注重發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用、在醫(yī)療救治中的協(xié)同作用和疾病康復(fù)中的核心作用，全省建立了中西醫(yī)結(jié)合聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，對(duì)疑似和確診病例，中醫(yī)藥專家第一時(shí)間介入，和西醫(yī)專家共同擬定中西醫(yī)結(jié)合救治方案，確保所有病例盡早、及時(shí)、全程使用中醫(yī)中藥，努力做到“一患一方案”。

    甘肅新冠肺炎患者中醫(yī)藥治療率高于全國(guó)平均水平，甘肅確診患者的治愈率也相對(duì)較高，“甘肅方劑”因此備受關(guān)注。

    張志明介紹，從已治愈的患者情況來(lái)看，我省70%的新冠肺炎患者屬于輕癥患者。這是因?yàn)樾鹿诜窝椎陌l(fā)病特點(diǎn)就是起初癥狀輕微，甚至好多人無(wú)任何癥狀，患病5—14天后癥狀才會(huì)突然加重，而且很快會(huì)發(fā)展成重癥，如果治療不當(dāng)就會(huì)迅速轉(zhuǎn)化為危重癥。

    也正因?yàn)槿绱耍拔覀兿率衷纭⒔獗碓纾媒獗淼姆椒ㄗ柚苟練膺M(jìn)一步入里、入穴。因?yàn)橹嗅t(yī)藥早期介入，在患者處于輕癥時(shí)就得到了治療，獲得了比較好的治療時(shí)機(jī)和治療效果。如果患者病情發(fā)展到重癥或危重癥的時(shí)候才開始使用中醫(yī)藥，那治療的效果肯定不好。”張志明坦言，這種救治方法來(lái)源于中醫(yī)治療溫病的“截?cái)嗯まD(zhuǎn)”理論，即治病于早期，治愈于初期。據(jù)此，張志明認(rèn)為，中醫(yī)藥及早介入是甘肅確診患者治愈率較高的關(guān)鍵所在。

赴定西開展重癥患者會(huì)診，指導(dǎo)醫(yī)療救治工作（受訪者提供）

    中西醫(yī)結(jié)合是根本

    張志明介紹，有學(xué)者認(rèn)為，此次新冠肺炎，是人體在病毒的刺激下出現(xiàn)了過(guò)度的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致了劇烈的免疫失衡，從而很快演變?yōu)槲＜吧奈Ｖ貭顟B(tài)。而中醫(yī)藥恰恰是在用中藥的寒、熱、溫、涼的偏性來(lái)糾正人體因細(xì)菌和病毒感染所導(dǎo)致的寒、熱、溫、涼不平衡狀態(tài)，中藥發(fā)揮治療作用的機(jī)理就是用相應(yīng)的藥性改變和調(diào)整人體的免疫狀態(tài)，糾正種種免疫失衡。

    說(shuō)起中藥發(fā)揮治療作用的機(jī)理時(shí)，張志明特別強(qiáng)調(diào)了中西醫(yī)結(jié)合、綜合干預(yù)的積極作用。

    “我省中西醫(yī)協(xié)調(diào)配合得非常好，對(duì)于每一位新冠肺炎患者，都是在中西醫(yī)專家組的共同會(huì)診下確定治療方案，病人診斷是輕癥、重癥或危重癥，還是從疑似變成確診病例，是否達(dá)到治愈出院標(biāo)準(zhǔn)，都要通過(guò)專家組會(huì)診確定。”張志明認(rèn)為，這從根本上保證了中西醫(yī)治療的協(xié)調(diào)與統(tǒng)一，充分發(fā)揮了中西醫(yī)各自優(yōu)勢(shì)。

    同時(shí)，省級(jí)中醫(yī)藥防治專家組還及時(shí)赴定西、甘南等市州開展新冠肺炎確診病例的醫(yī)療救治指導(dǎo)工作，先后對(duì)收治在渭源縣人民醫(yī)院、隴西縣人民醫(yī)院、定西市人民醫(yī)院重癥患者、確診患者和疑似患者進(jìn)行會(huì)診，研判病情并全程指導(dǎo)后續(xù)治療，根據(jù)中西醫(yī)結(jié)合診療原則對(duì)患者辨證論治并開具個(gè)體化中醫(yī)治療方劑。

    張志明舉例說(shuō)，我省首例新冠肺炎出院患者潘某某，之前在武漢市務(wù)工。1月19日從武漢返回定西市隴西縣家中，因1月20日出現(xiàn)低熱，1月22日前往隴西縣第一人民醫(yī)院就診，后被確診為新冠肺炎。隴西縣人民醫(yī)院按照省衛(wèi)生健康委的相關(guān)要求，組織中醫(yī)專家給予相應(yīng)治療。根據(jù)患者病情變化，經(jīng)省級(jí)專家組遠(yuǎn)程會(huì)診，及時(shí)優(yōu)化治療方案，治療全過(guò)程中使用了中藥。截至1月31日，患者體溫連續(xù)6天保持正常，2月2日省級(jí)專家遠(yuǎn)程會(huì)診，結(jié)合核酸檢測(cè)和肺部CT診斷，認(rèn)為患者符合出院標(biāo)準(zhǔn)同意出院。

    張志明告訴記者，專家組在定西渭源縣會(huì)診時(shí)發(fā)現(xiàn)，一位患者胸悶氣短，說(shuō)話都非常困難，綜合多項(xiàng)檢查結(jié)果，專家組診斷患者合并了細(xì)菌感染，立即建議西醫(yī)加強(qiáng)抗菌藥物治療力度，同時(shí)也修正了中醫(yī)的治療方案，這位患者病情很快得到了控制。同時(shí)，省上專家組的專程會(huì)診，對(duì)于患者而言，也是一個(gè)強(qiáng)大的心理支持。

第一批調(diào)往武漢的“甘肅方劑”（省中醫(yī)院提供）

    期待“甘肅方劑”發(fā)揮更大作用

    2月15日，省衛(wèi)生健康委下發(fā)通知，要求各市州推廣使用《中醫(yī)藥防治新冠肺炎系列方》。在預(yù)防方面，針對(duì)本次疫情特征，從扶正和避瘟角度出發(fā)，形成了扶正避瘟方，用于普通人群和密切接觸者預(yù)防用藥。在治療方面，在辨證施治的基礎(chǔ)上，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，形成了針對(duì)普通型和重型患者治療的中藥方劑。普通型患者使用宣肺化濁方，重型患者使用清肺通絡(luò)方。在康復(fù)方面，針對(duì)部分患者因病后體虛和脾胃受損、肝郁氣滯等造成的氣短、乏力、食欲不振、失眠、焦慮等癥狀，形成益肺健脾方，通過(guò)中藥進(jìn)行調(diào)理，幫助患者快速恢復(fù)。同時(shí)，為發(fā)揮藏醫(yī)藥在疫病防治中的作用，還總結(jié)形成了藏藥防治的系列方劑。預(yù)防階段使用催湯顆粒，在治療階段，普通型患者使用催湯顆粒和流感丸，在恢復(fù)階段使用仁青芒覺顆粒。

    “這組中醫(yī)藥防治新冠肺炎系列方，是我們專家組成員總結(jié)前期中醫(yī)藥參與防治經(jīng)驗(yàn)?zāi)毺嵘纬傻摹Ｏ盗蟹皆谌⊥茝V，并調(diào)配到武漢戰(zhàn)“疫”一線，讓中醫(yī)藥得以更廣泛地參與患者救治、促進(jìn)患者康復(fù)，大家都非常欣慰。”張志明說(shuō)。

    對(duì)于張志明和全省中醫(yī)藥專家組團(tuán)隊(duì)來(lái)說(shuō)，他們關(guān)注的不僅僅是預(yù)防和救治，他們還將目光投到了治愈出院患者的后續(xù)康復(fù)上。

    張志明說(shuō)，中醫(yī)治未病理念是未病先防，既病防變，病瘥防復(fù)。目前，我省各定點(diǎn)收治醫(yī)院均建立了回訪機(jī)制，對(duì)每一位治愈出院患者，從健脾化濕、疏肝益氣兩方面著手，配合香熏、足浴、理療、食療、運(yùn)動(dòng)等方法，指導(dǎo)他們進(jìn)行后續(xù)調(diào)理。患者出院后，可根據(jù)自身出現(xiàn)的一些癥狀，隨時(shí)通過(guò)微信與專家聯(lián)系。

張志明與專家組成員一起參加會(huì)診 （受訪者提供）

    研發(fā)不止步

    醫(yī)者仁心。

    17年前，張志明就曾奔赴抗擊“非典”的最前線，因?yàn)楸憩F(xiàn)突出，他被評(píng)為“甘肅省抗擊非典先進(jìn)個(gè)人”。多年來(lái)，擅長(zhǎng)治療內(nèi)科雜病的他，在治病救人的同時(shí)，始終將創(chuàng)新作為工作的驅(qū)動(dòng)力，自主研發(fā)的院內(nèi)制劑《益髓生血膠囊》，已為9000多例化療患者提供了幫助。

    疫情當(dāng)前，全國(guó)數(shù)以萬(wàn)計(jì)的醫(yī)護(hù)人員馳援湖北，他們是抗疫前線最美的“逆行者”。同時(shí)，全國(guó)還有無(wú)數(shù)像張志明一樣的中醫(yī)名家，他們可能不會(huì)身穿隔離服直接診治護(hù)理患者，但他們每天都在與一線的醫(yī)護(hù)人員并肩作戰(zhàn)，為疫情防控、患者救治、康復(fù)理療等工作殫精竭慮，默默貢獻(xiàn)著中醫(yī)力量。

    “白天忙，有時(shí)連接電話的時(shí)間都沒有。晚上回家了，還要抓緊整理、總結(jié)工作中的不足和問(wèn)題，提出改進(jìn)的建議，然后寫成書面報(bào)告上交省衛(wèi)生健康委。

    1月25日凌晨零點(diǎn)46分，大年初一，張志明在朋友圈有感而發(fā)：以醫(yī)生的職業(yè)品德，用仁心的大愛擔(dān)當(dāng)，面對(duì)肆虐的疫情，我們敢死拼命，勇往無(wú)向。愿天佑中華，神州安康！

    采訪中，張志明說(shuō)，每天看到我省各醫(yī)療機(jī)構(gòu)送兄弟姐妹們赴湖北抗疫一線，常常讓人淚目。為此，他在日記本上寫下發(fā)自心底的祈愿：“木蘭砥鄂時(shí)，華夏無(wú)疫霾！”

    張志明說(shuō)，當(dāng)前支援湖北醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)生護(hù)士們，因長(zhǎng)時(shí)間佩戴面部防護(hù)用具，隊(duì)員們的鼻子、臉頰、額頭、耳廓的皮膚被壓出了瘡印，甚至造成壓力性損傷，要盡快研發(fā)中醫(yī)消毒和護(hù)膚產(chǎn)品。

    “我希望能夠借助中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，與同事們一起研發(fā)‘氣霧劑’類的消毒產(chǎn)品和中藥洗手護(hù)膚品，在發(fā)揮消殺作用的同時(shí)，能夠最大限度地保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的皮膚。”張志明介紹。

 

 

原文鏈接：https://open-hl.toutiao.com/a6795581580535398926/?utm_campaign=open&utm_medium=webview&utm_source=huawei_llq_api&req_id=20200221074205010028023143012F66AB&dt=VOG-AL10&crypt=7096&label=related_news&a_t=3015908821171641290473912328958b&gy=dbb8513b745aa2ebd9ab66feba16909e0bb69ad33e68f943cc7ee595d00e521c4ec7a65313cfc67ec9279c7e927b25e4d3b198b0ba4b01f6e491478a921e2f4d19cd0c718396440d9ad79c7b918e42b7abca6eb2d0122f56a4cd2b3a8ccab95daf9c591980daa7a5af858fbb272350c9a932c70272c67dd138c6e4270cf1f68ba73e3c0d336e0d64cad821eb3a660e856224c0354b0ed473651badbd3c31bd18&item_id=6795581580535398926&appid=hwbrowser&ctype=news&fr=normal&from_gid=6795514870868476430&channel_id=88805669586&from=timeline&isappinstalled=0