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張志明（右）正在接診患者。

    1月24日，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)張志明發(fā)了一條朋友圈：“在金鼠庚子新春來(lái)臨之際，中華民族面臨著一場(chǎng)看似甚過(guò)非典的疫情襲擾，隴原大地也有輸入性確診病例產(chǎn)生，我有幸被任命為甘肅省中醫(yī)藥防治新冠肺炎中醫(yī)藥專(zhuān)家組組長(zhǎng)，使命光榮。依據(jù)國(guó)家方案，我們精心制定了甘肅省方案，特別是預(yù)防措施值得各位試用，在此，謹(jǐn)以此為春節(jié)問(wèn)候奉上，祈福各位平安幸福。”

    面對(duì)嚴(yán)峻復(fù)雜的疫情，甘肅省成立了防治新冠肺炎甘肅省中醫(yī)藥專(zhuān)家組，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)、甘肅省名中醫(yī)張志明擔(dān)任專(zhuān)家組組長(zhǎng)，在他與省內(nèi)其他中醫(yī)藥專(zhuān)家的共同努力下，甘肅省制定出臺(tái)了中醫(yī)藥預(yù)防方案。

    截至目前，我省90例確診病例中，有87例使用了中醫(yī)藥治療，中醫(yī)藥治療率達(dá)到了96.7%，高出全國(guó)平均水平4.7個(gè)百分點(diǎn)，治愈出院的44例患者均全程使用中醫(yī)藥治療。從這個(gè)數(shù)據(jù)來(lái)看，在新冠肺炎治療中，中醫(yī)藥治療對(duì)緩解患者癥狀、減少輕癥患者向重癥方向發(fā)展，發(fā)揮著很重要的作用。

    2月16日下午，張志明接受了本報(bào)記者專(zhuān)訪(fǎng)。

    中西醫(yī)結(jié)合治愈甘肅首例患者

    記者：2月2日，我省首例輸入性新冠肺炎患者康復(fù)出院，在整個(gè)救診過(guò)程中一直堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合，請(qǐng)您介紹一下具體的情況。

    張志明：我們根據(jù)國(guó)家頒布的治療方案制定了甘肅省的中醫(yī)治療方案，根據(jù)臨床的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，公布了一方具有預(yù)防作用的口服湯藥，在促進(jìn)康復(fù)方面也制定了主要的治療方法。

    我省首例新冠肺炎出院患者、定西市隴西縣潘某某，在武漢市務(wù)工，1月19日從武漢返回隴西縣家中，1月20日出現(xiàn)低熱，1月22日前往隴西縣第一人民醫(yī)院就診，后被確診為新冠肺炎病例。剛開(kāi)始，遵照省衛(wèi)健委的指示，讓當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院組織中醫(yī)專(zhuān)家開(kāi)了中藥方子，隨后和省上的專(zhuān)家組進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診，給患者在最初的中藥方子上進(jìn)行了優(yōu)化，在治療過(guò)程中對(duì)方子進(jìn)行了及時(shí)的調(diào)整。在救治過(guò)程中，各級(jí)衛(wèi)健部門(mén)先后多次組織省市級(jí)專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診，按照診療方案，堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合，精心施救，1月31日患者已體溫正常6天，1月31日和2月1日間隔24小時(shí)以上兩次核酸檢測(cè)均為陰性，從CT片子上看肺部的毛玻璃、陰影基本消失，2月2日經(jīng)省級(jí)專(zhuān)家遠(yuǎn)程會(huì)診，符合出院標(biāo)準(zhǔn)，讓患者出院。

    中醫(yī)早期介入的方法是正確的

    記者：從疫情大數(shù)據(jù)報(bào)告來(lái)看，甘肅省的治愈率超出了其他省份，有人會(huì)認(rèn)為甘肅省的治愈率高可能是因?yàn)楦拭C的患者大多屬于輕癥，您怎么看？

    張志明：甘肅從已經(jīng)治愈患者的情況來(lái)看，70%屬于輕病人，就是我們所說(shuō)的普通型的輕病人，為什么甘肅會(huì)出現(xiàn)這種情況呢？因?yàn)檫@個(gè)病的特點(diǎn)就是發(fā)病一開(kāi)始都是比較輕的，許多人一開(kāi)始得病沒(méi)有癥狀，得病5—14天才會(huì)出現(xiàn)癥狀，而且很快會(huì)發(fā)展成重癥，重癥控制不好就會(huì)發(fā)展成危重癥，這樣的患者病死率會(huì)很高。甘肅為什么這樣的患者比較少，從目前來(lái)看，中醫(yī)的早期介入很可能非常好地阻止了許多患者由普通型轉(zhuǎn)成重癥，這是非常關(guān)鍵的。瘟病最關(guān)鍵的是發(fā)展比較快、比較急，所以我們治療下手要早、解表要早。早早通過(guò)解表的方法，把邪氣、毒氣從表用發(fā)汗讓它慢慢解掉，不要進(jìn)一步入里、入穴變成重癥，我覺(jué)得這就是我們甘肅為什么治愈率較高的一個(gè)非常大的原因。這是中醫(yī)治療的關(guān)鍵的一點(diǎn)，一定要強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)，否則許多人會(huì)認(rèn)為甘肅的患者全部是輕癥患者。這次疫情甘肅讓中醫(yī)早期介入的方法是正確的。如果病到極危重的情況下才開(kāi)始使用中藥，那么效果肯定不理想。

    中西醫(yī)發(fā)揮了各自的優(yōu)勢(shì)

    記者：中醫(yī)藥對(duì)于此次的疫情為什么能起到這么好的作用呢？

    張志明：從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的機(jī)理來(lái)講，人體在病毒的刺激下出現(xiàn)了過(guò)度的免疫反應(yīng)，正是這種反應(yīng)使人體的免疫狀態(tài)失衡，從而很快出現(xiàn)了危及生命的危重狀態(tài)，中醫(yī)治病恰恰是在用中藥的寒、熱、溫、涼的偏性來(lái)糾正人體出現(xiàn)的不平衡狀態(tài)，中藥發(fā)揮作用的機(jī)理就是進(jìn)入人體后可以調(diào)整人體的免疫狀態(tài)，讓身體不要出現(xiàn)免疫失衡，所以中藥才發(fā)揮了非常大的作用。

    這次疫情，我們的中西醫(yī)協(xié)調(diào)配合得特別好，每一個(gè)病人特別是蘭州市的病人都是在省級(jí)中西醫(yī)專(zhuān)家組的共同會(huì)診下確定治療方案后進(jìn)行治療。病人定成普通型還是重癥、危重癥；從疑似變成確診病例；通過(guò)治療是否達(dá)到痊愈的標(biāo)準(zhǔn)，是否能出院……這些都是通過(guò)專(zhuān)家組確定治療方案，從根本上保證了中西醫(yī)的治療是同步的，通過(guò)這次合作充分發(fā)揮了各自的優(yōu)勢(shì)，起到了非常好的作用。

    給出院患者開(kāi)康復(fù)中醫(yī)處方

    記者：對(duì)已經(jīng)治愈出院的患者有沒(méi)有后續(xù)的治療？

    張志明：中醫(yī)有個(gè)理論，病初防變，病瘥防復(fù)。濕邪為病，濕邪的特點(diǎn)是黏滯、黏膩，不太好治，治療起來(lái)周期比較長(zhǎng)。由于濕的緣故所以就會(huì)淤，以后就會(huì)發(fā)熱，這次患者的癥狀就是會(huì)發(fā)熱，但不是最主要的癥狀，大部分人感染上之后會(huì)渾身疲乏，沒(méi)有食欲，有些還會(huì)出現(xiàn)輕度的拉肚子。從我們的觀(guān)察來(lái)看，患者一旦得了這個(gè)病，心理壓力非常大，心理的障礙在中醫(yī)叫“肝氣不順”，對(duì)癥治療則是健脾化濕，疏肝理氣。對(duì)于出院的患者我們會(huì)開(kāi)康復(fù)的處方，一般是15天的用藥。除此之外還有一些回訪(fǎng)機(jī)制，患者出院后可以就自身出現(xiàn)的一些癥狀通過(guò)微信及時(shí)與專(zhuān)家聯(lián)系，專(zhuān)家依據(jù)患者的描述對(duì)處方進(jìn)行調(diào)整，直至患者完全恢復(fù)到健康的狀態(tài)。還會(huì)配合一些香囊、足浴、理療、食療等一些方法，讓患者生活更健康。

 

 

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