51吃瓜网 视频,51吃瓜网 网址|51吃瓜网 往期视频_51吃瓜网 在线限时分享

（原文載《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》2018年12月17日6版）通訊員 李百龍 楊文強(qiáng) 滕霏霏

    黨的十九大報(bào)告指出，“打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，決勝全面建成小康社會(huì)”。2018年，甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)啟動(dòng)健康扶貧工作，助力脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院根據(jù)甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委部署，勇于擔(dān)當(dāng)，努力奮進(jìn)，積極開(kāi)展健康扶貧工作，一步一腳印，踐行“一人一策”入戶幫扶、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等各項(xiàng)政策措施，全面提升基層醫(yī)院的診療能力，受到了基層醫(yī)護(hù)人員及貧困群眾的肯定。

——本部分院一盤(pán)棋

   “健康扶貧工作是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程，涉及面廣、工作量大，拖不起、等不得，是當(dāng)前的頭等大事。全院上下要熟悉健康扶貧政策，明確責(zé)任分工，形成工作合力，扎實(shí)完成各項(xiàng)任務(wù)。”“要牢固樹(shù)立本部分院一盤(pán)棋的思想，圍繞提升分院醫(yī)療服務(wù)水平、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、重大疾病集中救治、一站式結(jié)算、健康扶貧政策宣傳等重點(diǎn)工作，力度再加大、措施再?gòu)?qiáng)化、責(zé)任再壓實(shí)，深入推進(jìn)健康扶貧工作，不斷增進(jìn)群眾的獲得感、幸福感，為全省打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)貢獻(xiàn)力量。”甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院院長(zhǎng)張曉剛、黨委書(shū)記李勛堂分別在該院健康扶貧工作推進(jìn)會(huì)上強(qiáng)調(diào)到。

    成立健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由院長(zhǎng)張曉剛、黨委書(shū)記李勛堂任組長(zhǎng)，成員包括相關(guān)行政科室負(fù)責(zé)人，統(tǒng)籌推進(jìn)全院的健康扶貧工作。領(lǐng)導(dǎo)小組成立后，多次召開(kāi)健康扶貧工作會(huì)議，利用各種傳統(tǒng)媒體、自媒體、新媒體等廣泛宣傳健康扶貧政策，使全院干部職工對(duì)健康扶貧工作樹(shù)立深刻的責(zé)任意識(shí)，把全院的思想統(tǒng)一到健康扶貧各項(xiàng)工作中來(lái)。健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組多次前往幫扶點(diǎn)，與當(dāng)?shù)乜h政府、縣衛(wèi)計(jì)局、縣人民醫(yī)院洽談，共商扶貧大計(jì)，找準(zhǔn)扶貧工作“命脈”，制定了《甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院幫扶工作實(shí)施方案》。

    掛牌甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院分院。按照省衛(wèi)生計(jì)生委部署，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院幫扶永靖縣人民醫(yī)院和碌曲縣人民醫(yī)院，兩家醫(yī)院分別于3月28日、4月9日掛牌甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院永靖分院、碌曲分院。

    挑選精兵強(qiáng)將組建健康扶貧工作隊(duì)。醫(yī)院選派常務(wù)副院長(zhǎng)汪龍德、院長(zhǎng)助理易華分別到碌曲分院、永靖分院掛職任副院長(zhǎng)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)對(duì)口幫扶工作。選派扶貧駐點(diǎn)人員6人，加上7名下鄉(xiāng)支農(nóng)隊(duì)員，7名副高以上醫(yī)師共同組成“一人一策”健康幫扶簽約團(tuán)隊(duì)。年齡結(jié)構(gòu)和職稱結(jié)構(gòu)合理，有效推動(dòng)了扶貧工作的開(kāi)展。

    堅(jiān)持黨建引領(lǐng)推進(jìn)健康扶貧。成立碌曲分院臨時(shí)黨支部、永靖分院臨時(shí)黨支部，組織10次集中學(xué)習(xí)，通過(guò)積極學(xué)習(xí)習(xí)近平總書(shū)記的相關(guān)講話和部分優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的先進(jìn)事跡，不斷敦促扶貧隊(duì)員積極向上，最大限度地凝聚起各種健康扶貧力量，在健康扶貧人員與患者之間架起來(lái)一座“連心橋”。在兩家分院的健康扶貧隊(duì)伍中，黨員分別占總?cè)藬?shù)的66%和70%。“通過(guò)組織學(xué)習(xí)《梁家河》，我們了解了習(xí)近平總書(shū)記帶領(lǐng)村民打壩造田、修沼氣池以及刻苦學(xué)習(xí)、不忘修身的勵(lì)志故事，更加堅(jiān)定了我們?yōu)榻】捣鲐毷聵I(yè)奉獻(xiàn)拼搏的信念”，在黨支部討論會(huì)上，有黨員同志表示。

——家庭醫(yī)生解民憂

    “多虧了黨的健康扶貧政策，讓我這腿腳不便的老漢在家就能看上病，我現(xiàn)在胃痛好多了，也能吃下飯了，感謝為我治病的各位專(zhuān)家”，宗哲加措說(shuō)。10月13日，5名來(lái)自省、市、縣、鄉(xiāng)、村的醫(yī)生再次來(lái)到碌曲縣阿拉鄉(xiāng)博拉村村民宗哲加措家，這已經(jīng)是他們第五次送醫(yī)上門(mén)了。

    71歲的宗哲加措是碌曲縣建檔立卡貧困戶，今年4月，被診斷為胃癌晚期同時(shí)合并胸腔轉(zhuǎn)移。得知這一結(jié)果，宗哲加措情緒低落，家里無(wú)力承擔(dān)高昂的治療費(fèi)用，他對(duì)治療失去了信心，加上時(shí)時(shí)發(fā)作的胃痛，令宗哲加措痛苦不堪。

    幸運(yùn)的是，沒(méi)過(guò)多久，碌曲縣組織健康扶貧省級(jí)家庭醫(yī)生簽約專(zhuān)家開(kāi)展“一人一策”入戶幫扶工作。汪龍德是甘肅省名中醫(yī)、中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師。得知宗哲加措的病情后，他主動(dòng)要求擔(dān)任宗哲加措省級(jí)簽約專(zhuān)家。5月16日，汪龍德與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)工作人員和入戶隊(duì)員一起來(lái)到宗哲加措家中。

　　在仔細(xì)問(wèn)診把脈之后，汪龍德對(duì)老人的病情有了把握。此時(shí)，宗哲加措雖然已到了胃癌晚期，沒(méi)有手術(shù)治療機(jī)會(huì)，但中醫(yī)藥對(duì)癥治療，可以有效控制病情，減輕痛苦。

　　“消化系統(tǒng)疾病正是我的專(zhuān)業(yè)范疇，你要聽(tīng)我的話，配合治療，就不會(huì)那么難受了”，開(kāi)好藥方后，汪龍德對(duì)宗哲加措鄭重承諾，并耐心叮囑他在生活飲食中的各項(xiàng)注意事項(xiàng)。

　　“治療的費(fèi)用你不用擔(dān)心，你是建檔立卡貧困戶，可以享受健康扶貧各項(xiàng)政策，花不了多少錢(qián)，不會(huì)給家里帶來(lái)負(fù)擔(dān)的。”

　　此后，每一次上門(mén)服務(wù)，汪龍德和隊(duì)員們都不忘講政策、講健康防病知識(shí)，給宗哲加措吃定心丸，讓他正確認(rèn)識(shí)疾病，積極配合治療。就這樣，經(jīng)過(guò)半年多時(shí)間的治療調(diào)理，宗哲加措的病情得到有效控制，疼痛明顯改善，胃口也好了。最令人欣慰的是宗哲加措不再悲觀絕望，抗拒治療，而是與這些上門(mén)的“家庭醫(yī)生”成了朋友，共同應(yīng)對(duì)疾病。

    家住永靖縣徐頂鄉(xiāng)徐家溝村的小玥玥，今年4歲，正是一生中無(wú)憂無(wú)慮、快樂(lè)玩耍的時(shí)候。但她的父母卻經(jīng)常憂心忡忡，叮囑小玥玥不能劇烈運(yùn)動(dòng)，孩子一有不舒服父母就很緊張。原來(lái)小玥玥曾被診斷患有先天性心臟病，大夫建議3歲后開(kāi)展手術(shù)治療。但因?yàn)榧揖池毟F，4歲了仍沒(méi)有去做進(jìn)一步的檢查和治療。

甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院易華主任醫(yī)師在入戶過(guò)程中與小玥玥的父母交談時(shí)得知這一情況，他建議小玥玥去蘭州接受進(jìn)一步診療，“健康扶貧政策好，花不了多少錢(qián)”。

    在他的耐心交流和反復(fù)宣傳扶貧政策后，小玥玥的父母決定將孩子帶到蘭州進(jìn)一步檢查。易華主任醫(yī)師聯(lián)系了蘭州大學(xué)第一醫(yī)院心血管外科，安排患兒檢查。為確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，又聯(lián)系省人民醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，最終確定孩子患的先天性心臟病已經(jīng)痊愈。“真的很感謝你們，今天這顆心可算是踏實(shí)了”，患者家屬在得知這一消息后，立刻打來(lái)了感謝的電話。

    宗哲加措和小玥玥的故事是甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院開(kāi)展“一人一策”健康幫扶家庭醫(yī)師簽約工作的縮影。碌曲縣、永靖縣是甘肅省深度貧困縣，碌曲縣因病致貧人口建檔立卡戶有82人，重大疾病25人；永靖縣共有各類(lèi)患病人群5001人，其中未脫貧大病患病人群473人。而且兩地自然條件惡劣，入戶工作困難重重。如碌曲縣平均海拔在3500米，扶貧隊(duì)員要克服缺氧，高原反應(yīng)等造成的頭痛、胸悶、失眠和條件艱苦、語(yǔ)言不通等種種困難；永靖縣多數(shù)鄉(xiāng)村地處偏遠(yuǎn)，基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，山大溝深，交通不便，十年九旱，但今年一反常態(tài)的雨水頻繁，鄉(xiāng)間道路泥濘不堪，很多山路被沖垮，為入戶工作帶來(lái)了很多困難。

    甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的家庭醫(yī)生及入戶隊(duì)員克服了種種困難，足跡踏遍貧困地區(qū)每個(gè)村落，將健康扶貧政策送到每位貧困患者家中，溫暖著他們的心，守護(hù)著他們的健康。2018年已經(jīng)完成4輪碌曲縣入戶及2輪永靖縣所有重大疾病入戶工作。并完成建檔立卡貧困戶“一人一策”幫扶措施的制定工作；對(duì)省定的兩縣建檔立卡貧困戶中大病患者進(jìn)行集中救治，協(xié)助當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生部門(mén)使建檔立卡貧困戶簽約管理率達(dá)95%以上。

    截止目前，根據(jù)甘肅省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于健康扶貧“一人一策”等相關(guān)工作情況通報(bào)的數(shù)據(jù)：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院健康簽約團(tuán)隊(duì)疾病名稱完整率99.91%，省級(jí)專(zhuān)家簽約大病患者率99.41%，縣、鄉(xiāng)村級(jí)簽約率100%；全面完成入戶簽約。此外，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院已經(jīng)收治碌曲縣患病群眾27人次，永靖縣8人次，墊付費(fèi)用達(dá)30萬(wàn)元。

 

——提高分院診療能力

   “我們家里的人病得時(shí)間長(zhǎng)了，家里經(jīng)濟(jì)條件也不好，而且到其他地方轉(zhuǎn)院也不方便，這次健康扶貧醫(yī)療隊(duì)的甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的專(zhuān)家們專(zhuān)門(mén)來(lái)我們縣，在縣醫(yī)院為我們做了手術(shù)，還免費(fèi)送了藥，我們非常感謝！現(xiàn)在國(guó)家的政策也越來(lái)越好，像我們這樣的精準(zhǔn)扶貧戶看病也都報(bào)銷(xiāo)，真的特別好。”彭措卓瑪?shù)挠H屬這樣告訴采訪的記者。

    家住碌曲縣尕海鎮(zhèn)尕秀村的彭措卓瑪是建檔立卡貧困戶，2018年在“健康扶貧一人一策回頭看”活動(dòng)中檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫瘤，收住在碌曲縣人民醫(yī)院。經(jīng)甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院健康扶貧隊(duì)員蔣文杰副主任醫(yī)師會(huì)診，診斷為雙側(cè)甲狀腺腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺高功能腺瘤。蔣文杰會(huì)同中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)甲狀腺專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員田文等全國(guó)知名專(zhuān)家通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)會(huì)診討論制定治療方案，即通過(guò)藥物控制甲亢后再行手術(shù)治療甲狀腺腫瘤。經(jīng)過(guò)術(shù)前精心準(zhǔn)備，碌曲縣第一例雙側(cè)甲狀腺全切除術(shù)順利開(kāi)展，術(shù)后病人情況恢復(fù)良好。患者第二階段治療需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素片，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院得知該病人情況后決定負(fù)擔(dān)該患者后續(xù)治療藥物，黨委書(shū)記李勛堂代表醫(yī)院為患者贈(zèng)送左甲狀腺素片。

    碌曲縣第一例雙側(cè)甲狀腺全切除術(shù)，第一例腹腔鏡膽總管探查術(shù)，第一例腹腔鏡聯(lián)合臟器切除術(shù)，第一例腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，第一例腹腔鏡滑疝修補(bǔ)術(shù)，第一例甲狀腺腺葉全切除術(shù)等等，在甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院扶貧隊(duì)員的幫助下，碌曲分院在腔鏡技術(shù)方面有了質(zhì)的飛躍，累計(jì)完成示教手術(shù)18例。2018年碌曲分院開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)20項(xiàng)，永靖分院14項(xiàng)。碌曲分院原有病種167種，現(xiàn)為241種，新增治療病種74種，增長(zhǎng)率為44%，目前醫(yī)院正在為碌曲分院培訓(xùn)眼科醫(yī)生，待眼科成立后，病種將超過(guò)250種。永靖分院原有病種241種，現(xiàn)有272種，新增31種，增長(zhǎng)率為12.9%。

    “目前健康扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)如火如荼，以縣醫(yī)院為首，實(shí)現(xiàn)全縣區(qū)域五大醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，提高全縣整體診療水平，使得全縣廣大人民群眾能享受高水平的醫(yī)療條件，這是健康扶貧工作的核心之一。”10月25日上午，永靖分院舉行心電中心、影像中心、病理中心、消毒供應(yīng)中心揭牌儀式，永靖縣衛(wèi)計(jì)局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

    甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院根據(jù)碌曲、永靖分院的不同薄弱學(xué)科、重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目及目標(biāo)，多次派出相關(guān)專(zhuān)家，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，并制定幫扶規(guī)劃書(shū)；同時(shí)派出技術(shù)骨干，幫扶分院檢驗(yàn)、心電、消毒供應(yīng)、影像等區(qū)域性縣級(jí)醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，并對(duì)碌曲縣人民醫(yī)院中心藥房、藥庫(kù)規(guī)范化建設(shè)給予技術(shù)指導(dǎo)。至10月底，兩家分院的區(qū)域性醫(yī)學(xué)中心建設(shè)基本完成并投入使用。此外，通過(guò)加大區(qū)域醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，帶動(dòng)薄弱學(xué)科發(fā)展，形成區(qū)域醫(yī)學(xué)中心和薄弱學(xué)科互相帶動(dòng)的發(fā)展勢(shì)頭。

    “授人以魚(yú)不如授人以漁”。為了提升分院的醫(yī)療水平，除了扶貧隊(duì)員的努力，還需要培養(yǎng)本地醫(yī)療人才，留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)。在院內(nèi)的健康扶貧工作會(huì)議上，院領(lǐng)導(dǎo)多次強(qiáng)調(diào)要大家充分發(fā)揮傳、幫、帶的作用。醫(yī)院同碌曲、永靖分院制定了衛(wèi)生人才培養(yǎng)培訓(xùn)工作方案，截至目前碌曲分院已選派5名臨床醫(yī)務(wù)人員赴本部進(jìn)行為期1個(gè)月的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，永靖分院派出管理及技術(shù)骨干30人次在本部接受免費(fèi)的培訓(xùn)進(jìn)修。碌曲分院派駐的扶貧隊(duì)員分別帶教下級(jí)醫(yī)師共計(jì)8名，通過(guò)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、教學(xué)查房、臨床示教等多種方式傳授臨床診治經(jīng)驗(yàn)，大大提升了帶教醫(yī)師的業(yè)務(wù)能力。2018年在碌曲開(kāi)展巡回義診2次，學(xué)術(shù)講座26次，教學(xué)查房40次。在永靖每月都會(huì)派專(zhuān)家義診，累計(jì)開(kāi)展或參與大型義診6次，院內(nèi)義診16次，學(xué)術(shù)講座20次，教學(xué)查房45次。

    碌曲分院藏族醫(yī)生大夫久先加表示：“2016年我就跟隨甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院援藏專(zhuān)家學(xué)習(xí)中醫(yī)及針灸。援藏醫(yī)療專(zhuān)家結(jié)合病人的病情，手把手的給我們傳授知識(shí)，我已經(jīng)基本掌握了針灸科常見(jiàn)疾病的臨床診斷及治療，可以獨(dú)立完成臨床診療任務(wù)。”