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頸椎病是頸椎間盤退行性改變?yōu)榛A(chǔ)，繼發(fā)頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生和韌帶增生病理改變，刺激或壓迫鄰近的神經(jīng)和血管而引起相應(yīng)臨床癥狀的 一種常見疾病。 其發(fā)病率在成人中約占10-15％，男性多于女性，約為3 : 1，常在中年以后發(fā)病，50 歲以上的人群約25%，60 歲以上的人群約50%患過頸椎病。 因此， 你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)你身邊很多的朋友或同事都在抱怨脖子不舒服，你也許會(huì)發(fā)現(xiàn)自己竟然也是”頸椎病群體“的一員。那到底頸椎病是怎樣引起來的呢？有些什么癥狀、應(yīng)該怎樣治療和預(yù)防呢？

一．頸椎老化是基礎(chǔ)，“埋頭苦干“ 是幫兇 頸椎位于較為固定的胸椎和頭顱之間，容易發(fā)生勞損，尤其是第 4-6 節(jié)頸椎活動(dòng)度較大，更易發(fā)生退變。 頸椎病在發(fā)病過程的影響因素很多，病理過程復(fù)雜，發(fā)病原因多樣，主要有以下幾個(gè)方面; 1 、頸椎衰老退變：隨著年齡增長(zhǎng)，人體逐漸衰老，皮膚出現(xiàn)皺紋，頭發(fā)變白，同樣，頸椎及椎間盤也會(huì)發(fā)生退變，繼發(fā)頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生和韌帶增生病理改變，刺激或壓迫鄰近的神經(jīng)和血管而引起相應(yīng)臨床癥狀的 一種常見疾病； 2、慢性勞損： 各種超過正常生理活動(dòng)范圍的活動(dòng)都是頸椎病的誘因，如：長(zhǎng)期從事低頭工作者，不良的勞動(dòng)姿勢(shì)，不適當(dāng)?shù)恼眍^。頸椎長(zhǎng)期處于屈曲狀態(tài)，迫使髓核向椎間盤后方移位，使該處的纖維環(huán)變薄、容易破裂。同時(shí)后側(cè)的關(guān)節(jié)囊、韌帶長(zhǎng)期受牽拉而松弛，肌肉張力下降，從而加速頸椎的退行性變。 3 、外傷：在椎間盤退變的基礎(chǔ)上，進(jìn)行劇烈活動(dòng)或不協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng)，引起頸椎創(chuàng)傷，容易誘發(fā)頸椎病。 4 、先天性頸椎管狹窄：先天性頸椎管狹窄者由于脊髓神經(jīng)在椎管內(nèi)的活動(dòng)度小，一旦發(fā)生頸椎退變?cè)錾腿菀桩a(chǎn)生嚴(yán)重脊髓壓迫，發(fā)生脊髓型頸椎病。 5 、寒冷、潮濕：尤其在椎間盤退變的基礎(chǔ)上，受到寒冷、潮濕因素的影響，可造成局部肌肉的張力增加，肌肉痙攣，增加對(duì)椎間盤的壓力， 使椎間盤突出 誘發(fā)頸椎病。 6 、咽部炎癥：吸煙、扁桃體炎或慢性咽炎等原因使咽后壁及頸椎周圍的軟組織水腫滲出，彈性減弱，誘發(fā)或加重頸椎病。 總之，頸椎發(fā)病的基本原因是年齡的增長(zhǎng)使椎間盤自然老化。而隨著生活和工作節(jié)奏的加快，人們從早到晚都在“埋頭苦干“，長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，或使用電腦，保持單一姿勢(shì)，使肌肉、韌帶、筋膜、關(guān)節(jié)囊等軟組織長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，讓頸部的肌肉疲勞之后超出生理的負(fù)荷，從而加速了頸椎疾病的發(fā)生。這也是頸椎病越來越年輕化的主要原因。

二．臨床癥狀很復(fù)雜，診斷類型要細(xì)分 頸椎病的臨床癥狀復(fù)雜多樣，在臨床工作中，為了便于診斷和治療，常常將頸椎病分成以下幾個(gè)類型： 1．神經(jīng)根型：是臨床最常見的類型，表現(xiàn)為頸、肩、背部疼痛或酸、脹痛、針刺樣或燒灼樣痛、頸部活動(dòng)受限，上肢可有發(fā)沉、無力、麻木、握力減退、肌肉萎縮等現(xiàn)象。 2．脊髓型：是臨床最嚴(yán)重的類型，表現(xiàn)為上、下肢麻木、肌肉無力、步態(tài)不穩(wěn)易摔倒，有“踩棉花感“，甚至出現(xiàn)排尿不暢、排尿困難、排便無力、便秘、四肢癱瘓。 3．椎動(dòng)脈型：表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心嘔吐、耳鳴等，多為一過性或頸椎處于某種姿勢(shì)，當(dāng)頭部離開該方位時(shí)癥狀即可消失或者明顯好轉(zhuǎn)。 4．交感神經(jīng)型：表現(xiàn)為心慌、咽梗、胸悶氣短、血壓升高、多汗。 5．頸型頸椎病：病人常常覺得頸部易于疲勞，不能持久看書、寫作、看電視、電影等；晨起后“脖子發(fā)緊“、“發(fā)僵“，活動(dòng)不靈或活動(dòng)時(shí)作響。 6、混合型：病人兼有上述兩種或兩種以上類型頸椎病的臨床表現(xiàn)，但以一種類型的表現(xiàn)為主。

三．保守治療方法多，合理選用顯神通 頸椎病的治療方法可分為非手術(shù)療法及手術(shù)治療兩類。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約90％的頸椎病病人都可通過非手術(shù)治療達(dá)到臨床治愈， 只有少數(shù)病例需手術(shù)治療 。 可根據(jù)不同病情選用以下方法治療。

1、推拿按摩療法：它能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣， 改善局部血液循環(huán)， 松解神經(jīng)根及軟組織粘連來緩解癥狀，是治療頸椎病較為有效的措施。 推拿治療每天1-2次。 脊髓型頸椎病是推拿按摩的禁忌癥，因?yàn)椋诵筒∪说念i椎管狹窄，脊髓在椎管內(nèi)的緩沖間隙縮小，手法不當(dāng)，可能造成病人的即刻癱瘓。故脊髓型頸椎病 以手術(shù)治療效果為好。

2、頸椎牽引療法：牽引療法既可限制頸部活動(dòng)，又能使頸部肌肉充分松弛休息，使排列紊亂或脫位的椎體間關(guān)節(jié)恢復(fù)正常，是治療頸椎病的有效方法之一。 但是，脊髓型頸椎病 是牽引療法的禁忌癥，原則上不宜選用。

3、理療：在頸椎病的治療中，理療能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣， 改善局部血液循環(huán)， 減輕神經(jīng)根及軟組織的水腫來緩解癥狀。 常用的理療方法有以下幾種：離子導(dǎo)人法、超短波法、石蠟療法，其它如炒粗鹽及熱水袋熱敷、電褥子等。

4 、圍領(lǐng)：在頸椎病急性期限制頸部的活動(dòng)，有利于急性期頸椎組織炎性水腫的消退，對(duì)頸椎不穩(wěn)者效果更好。

5 、針灸：依據(jù)經(jīng)絡(luò)選擇穴位，留針治療效果較好。可據(jù)病情分療程治療。

6 、封閉療法：分為痛點(diǎn)封閉法及穴位封閉。

7、中藥療法：中成藥如頸復(fù)康、根痛平、頸舒顆粒等。

8 、西藥療法：（1）消炎止痛劑：能夠很好地抑制炎癥進(jìn)展和緩解疼痛；（2）肌肉松弛劑：對(duì)治療頸肩痛引起的肌肉痙攣有良好的效果；（3）神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥：使受損的神經(jīng)修復(fù)得到改善。

四．手術(shù)治療不可怕，安全問題莫擔(dān)心 頸椎病患者的治療首先應(yīng)采用非手術(shù)治療，絕大多數(shù)患者通過非手術(shù)治療可以緩解或治愈，僅有10%的病人需要手術(shù)治療。這些患者經(jīng)過正規(guī)的非手術(shù)治療無效，神經(jīng)根或脊髓壓迫癥狀逐漸加重或反復(fù)發(fā)作，以至于嚴(yán)重影響工作和生活。 例如：1、脊髓型頸椎病脊髓受壓癥狀不斷加重或突然加劇，必須盡早手術(shù)治療。否則隨著病程延長(zhǎng)，受壓神經(jīng)變性壞死，造成不可逆神經(jīng)功能障礙。2、少數(shù)神經(jīng)根型頸椎病有嚴(yán)重的肌肉萎縮或劇烈疼痛，采用非手術(shù)療法久治無效，受壓神經(jīng)定位準(zhǔn)確。 目前頸椎病的手術(shù)治療技術(shù)已比較成熟，特別是近30多年國(guó)內(nèi)外大量的臨床手術(shù)成功病例已經(jīng)證明了手術(shù)治療的安全性和治療效果。嚴(yán)重的頸椎病患者應(yīng)該去醫(yī)院看脊柱專科或骨科醫(yī)師，千萬不要因?yàn)閼峙率中g(shù)，而耽誤了治療的最佳時(shí)機(jī)，遺憾終生。