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痛風患者如何進行健康飲食?
  • 發(fā)布時間:2020-09-22
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高尿酸血癥和痛風屬于營養(yǎng)相關(guān)性疾病,因此健康的飲食方式在治療全程都十分重要。營養(yǎng)專家推薦“三少一多”,即:低嘌呤、低熱量、低脂低鹽、多飲水,同時限煙戒酒。

     1.鼓勵低嘌呤飲食:控制食物中嘌呤的攝入在痛風治療中很重要,尤其是有家族史的痛風患者更應(yīng)及早改變不良的飲食習慣。低嘌呤飲食可帶來五大好處:可使血尿酸下降1-2mg/dl;減少痛風急性發(fā)作;縮短發(fā)作期時間;減少尿酸鹽沉積形成結(jié)石;減少降尿酸藥的應(yīng)用。并非所有海產(chǎn)品均為高嘌呤食物,如海參、海蜇皮和海藻為低嘌呤食品,也并非所有的蔬菜均屬低嘌呤飲食,如黃豆、扁豆、香菇及紫菜為中高嘌呤食品。含嘌呤高的食物(每100g食物含嘌呤大于150mg)包括: (1)所有動物肝臟、豬腸、濃肉汁。(2)魚貝類:鰱魚、帶魚、海鰻、沙丁魚、所有貝殼類、干貝、小魚干等。3.蔬菜:豆苗、蘆筍、紫菜、香菇、野生蘑菇等。含嘌呤中等的食物:(1)肉類:雞肉、瘦豬肉、牛肉、羊肉、鴨腸、豬腎、兔肉等。(2)魚蝦類:草魚、鯉魚、蝦、鮑魚、螃蟹等。(3)蔬菜類:黃豆、豆干、菠菜、四季豆、花生、銀耳、腰果、栗子。含嘌呤較少的食物(每100g食物含嘌呤小于25mg)。(1)奶類:奶制品、蛋類。(2)谷類:米、面、米粉、面條、玉米等。(3)蔬菜類:白菜、芥菜、韭菜、苦瓜、冬瓜、黃瓜、茄子、胡蘿卜、洋蔥、西紅柿、木耳、芋頭、馬鈴薯。4.動物油、植物油。(5)海參、海蜇皮、豬血。(6)幾乎所有的水果含嘌呤都較少。

    2.鼓勵進堿性食物:因人體的堿性環(huán)境有利于尿酸鹽結(jié)晶的溶解和排出。所謂的 “堿性食物”,是經(jīng)代謝后產(chǎn)生鈉、鉀、鈣和鎂離子較多,在體內(nèi)產(chǎn)生較多堿的食物,主要為蔬菜和水果,特別是高鉀低鈉的堿性蔬菜。強堿性食物包括葡萄、茶葉、葡萄酒、海帶等。中堿性食物有蘿卜干、紅蘿卜、大豆、番茄、香蕉、橘子、草莓、檸檬和菠菜。弱堿性食物包括紅豆、蘋果、洋蔥和豆腐等。EULAR推薦的指南強調(diào)痛風患者可多吃堿性食物—櫻桃。研究顯示,櫻桃可增加腎小球濾過率或降低尿酸重吸收而明顯降低尿酸。另外補充足量的維生素C可以減少痛風發(fā)作的次數(shù),因此多攝入含維生素C的食物對預防痛風發(fā)作有好處。

    3.控制酒精總攝入量: 禁飲啤酒和白酒,可適量飲紅酒。研究提示,每日喝兩聽(約700ml)以上啤酒者的痛風發(fā)病危險是不喝啤酒者的2.5倍,每天喝兩杯以上酒精含量為15g的白酒者,患痛風的危險是不飲酒的1.6倍,飲含鉛的威士忌可使痛風發(fā)病的危險性增加3倍。

    4.保持足夠的飲水量   多飲水使每日尿量在2000ml以上,有助于尿酸的排泄,建議多飲堿性礦泉水,而并非礦物質(zhì)水和純凈水。痛風患者應(yīng)控制果糖飲料攝入,因果糖能增加腺嘌呤核苷酸分解,加速尿酸的形成。研究證實,與不飲含糖飲料者比較,每日飲含果糖飲料3-4杯者的血尿酸升高0.33mg/dl,而每日飲含糖飲料多于4杯者的血尿酸升高0.42mg/dl。嗜茶者高尿酸血癥的檢出率為不飲茶者的2.7倍,故飲茶不宜太過量,最佳引用時間為早晨。

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