過敏原(吸入性及食物性過敏原特異性IgE抗體檢測)
預(yù)期用途:用于體外半定量檢測人血清或血漿中柳樹/楊樹/榆樹,普通豚草,艾蒿,屋塵螨/粉塵螨,屋塵,貓毛,狗上皮,蟑螂,點青素/分枝孢霉/交鏈孢霉,葎草,雞蛋白,牛奶,花生,黃豆,牛肉,羊肉,鱈魚/龍蝦/扇貝,蝦,蟹共19種過敏原特異性抗體免疫球蛋白E。
適應(yīng)癥:有過敏性疾病家庭遺傳傾向人群中的潛在過敏反應(yīng)(如:結(jié)膜炎、鼻炎或者哮喘)。
臨床意義:過敏反應(yīng)的概念最初由Clemens von Pirquet提出,指的是個體對外來物質(zhì)的反應(yīng)能力增加。如今,過敏反應(yīng)是指一種對異物的超敏反應(yīng),這些異物通常無害,但在過敏反應(yīng)患者中,則產(chǎn)生強烈的反應(yīng)【1、2】。除了遺傳易感性,其他非基因遺傳因素,如接觸過敏原,營養(yǎng)狀況,慢性疾病或急性病毒感染均在過敏反應(yīng)中具有一定的作用【3、4、5、6、7、8、9】。特應(yīng)性反應(yīng)具有遺傳傾向,可發(fā)展為過敏反應(yīng),如過敏性哮喘、鼻炎和皮炎(包括特應(yīng)性濕疹)【1、3、4、10、11、12】。最常見的過敏反應(yīng)為I型過敏反應(yīng),其特征是形成特異性IgE抗體【13、14】。一旦跟過敏原接觸很快就會產(chǎn)生諸如發(fā)紅,水腫以及瘙癢等癥狀,因此該型過敏反應(yīng)又稱為速發(fā)型反應(yīng)【15】。在工業(yè)化國家,超過15%的人患有速發(fā)型過敏反應(yīng)。
典型的過敏反應(yīng)有鼻炎(通常所說的花粉熱)、加、結(jié)膜炎和哮喘。接觸過敏原次數(shù)越多,過敏反應(yīng)就會越嚴(yán)重。如果發(fā)生系統(tǒng)性過敏反應(yīng)可能會出現(xiàn)危及生命的嚴(yán)重反應(yīng)(全身性過敏反應(yīng))。
吸入性過敏反應(yīng)可由季節(jié)性過敏原(樹、草或種子的花粉)引起,也可由常年性過敏原有花生、大豆、小麥、貝類、魚、牛奶、蛋類和堅果。
食物過敏反應(yīng)是由IgE介導(dǎo)的反應(yīng),在攝入食物后的數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。癥狀可能為唇、舌、喉部灼痛或瘙癢、惡心、腹部痙攣、腹瀉和皮膚紅斑,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)哮喘、氣短、心跳加速、恐慌和精神錯亂。有時堅果、貝類魚和花生甚至能引起全身型過敏反應(yīng)或者致死性過敏反應(yīng)。
針對植物性食物的過敏反應(yīng)也可能是由交叉反應(yīng)性IgE抗體引起。交叉反應(yīng)的發(fā)生是由于食物和相應(yīng)的植物吸入性過敏原間存在結(jié)構(gòu)類似的蛋白引起。如對于樺樹花粉過敏的患者可能同時對蘋果、芹菜、馬鈴薯或者獼猴桃過敏。
檢驗原理:試劑盒中的檢測膜條上平行包被了21種不同的吸入性和食物性過敏原。經(jīng)緩沖液預(yù)處理的檢測膜條與患者樣本進(jìn)行的一部溫育。如果樣本陽性,IgE類特異性抗體與相應(yīng)的過敏原結(jié)合。加入酶標(biāo)單克隆的抗人IgE抗體(酶結(jié)合物)進(jìn)行第二步溫育,然后加入酶底物,發(fā)生顏色反應(yīng)。
樣本要求:人血清或者EDTA、肝素或檸檬酸抗凝血漿。待測樣本于2-8℃條件下通常科保存14天。稀釋后的樣本應(yīng)在同一個工作日內(nèi)檢測。
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