發(fā)作性睡眠病是以不可抗拒的短期睡眠發(fā)作為特點(diǎn)的一種疾病。多發(fā)生于兒童和青春期的青少年。
①睡眠發(fā)作
反復(fù)發(fā)作的白晝磕睡患者經(jīng)常處于覺醒水平低落的狀態(tài),下午尤其明顯,飯后或溫暖環(huán)境中尤其容易發(fā)病。每次發(fā)作時(shí)間至少數(shù)秒至數(shù)小時(shí),一般十幾分鐘,可以喚醒,一日可以發(fā)作數(shù)次。②猝倒癥 尤其是在情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作,如歡笑,焦慮、恐懼等均可以誘發(fā)。也稱情感脫力樣發(fā)作(cataplexy).常常發(fā)生短暫的全身肌張力降低和運(yùn)動(dòng)抑制跌倒或跪下,輕者只有肢體軟弱無力。③睡眠麻痹 常與睡醒后或入睡時(shí)發(fā)生。患者意識(shí)雖然清楚,但全身無力或者不能活動(dòng),一般歷時(shí)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘恢復(fù)。通常不累及膈肌,數(shù)秒至幾分鐘以后就可以緩解,別人觸及肢體或者同患者講話時(shí)就能終止發(fā)作。④入睡幻覺 常與入睡時(shí)發(fā)生,可有各種幻視、幻聽,內(nèi)容多數(shù)鮮明,多屬于不愉快的日常經(jīng)歷,也可以和睡眠麻痹伴發(fā)。夜間睡眠常多夢(mèng)和容易覺醒。
睡眠殺手—異態(tài)睡眠
發(fā)生在入睡時(shí)、睡眠期間或從睡眠中醒來時(shí)的各種令人不愉快的生理事件或體驗(yàn)。
非快速眼動(dòng):覺醒障礙(意識(shí)模糊性覺醒)睡行癥(睡眠期間離床活動(dòng))睡驚(喚醒伴有高聲驚叫和害怕緊張)。
快速眼球運(yùn)動(dòng):快速眼球運(yùn)動(dòng)睡眠行為異常、夢(mèng)魘、復(fù)發(fā)性睡眠癱瘓。
RBD與發(fā)作性睡病、帕金森病、路易體癡呆、多系統(tǒng)萎縮、多發(fā)性硬化以及某些藥物有關(guān)。有相當(dāng)部分“特發(fā)性RBD”患者后來發(fā)展為帕金森病。
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