“我家孩子每天睡覺(jué)呼嚕呼嚕，睡的可香呢。”
“我家寶寶每次睡覺(jué)翻來(lái)覆去的，一會(huì)床頭一會(huì)就跑到床尾了。”
“我娃好動(dòng)得很，總是靜不下來(lái)。”
“聽(tīng)說(shuō)孩子打呼嚕也是一種病？”
是的，
打呼嚕是病，不是睡的香，
一定要及時(shí)就診。
“呼嚕娃”的煩惱
1、長(zhǎng)不高
孩子打呼嚕，呼吸不暢，導(dǎo)致夜間缺氧，內(nèi)分泌紊亂，促生長(zhǎng)激素分泌減少，影響長(zhǎng)個(gè)子，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)比同齡孩子身形矮小體重偏輕或者過(guò)度肥胖。
2、損智力
嚴(yán)重的“打呼嚕”會(huì)造成呼吸的暫時(shí)停止或者是通氣不足，從而引起血液中氧氣含量的降低，可引起注意力不集中，反應(yīng)遲鈍，記憶力下降，學(xué)習(xí)困難，多動(dòng)等認(rèn)知障礙。有研究表明患有OSAS的孩子較普通孩子學(xué)習(xí)成績(jī)差。
3、傷顏值
“打呼嚕”時(shí)孩子是張口呼吸的，長(zhǎng)期的張口呼吸會(huì)造成下頜發(fā)育不良，出現(xiàn)下頜窄小、后縮，上唇短厚翹起、牙齒排列不整齊、上切牙突出、咬合不良等表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上稱為“腺樣體面容”。長(zhǎng)此以往，會(huì)影響孩子一生的面容。
4、并發(fā)癥：中耳炎和心臟問(wèn)題。
小兒的咽鼓管具有“短、直、寬”的生理特點(diǎn)，肥大的腺樣體如果堵塞了咽鼓管咽口會(huì)引起反復(fù)的滲出性中耳炎。這種情況長(zhǎng)期存在，會(huì)明顯影響孩子的聽(tīng)力，引起傳導(dǎo)性耳聾。長(zhǎng)期嚴(yán)重的打呼嚕對(duì)心血管系統(tǒng)有一定損害，是繼發(fā)性高血壓的重要病因。
兒童“打呼嚕”醫(yī)學(xué)上稱作兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAS） ，是指兒童睡眠過(guò)程中頻繁發(fā)生部分或全部上氣道阻塞，出現(xiàn)低氧血癥，擾亂兒童正常通氣和睡眠結(jié)構(gòu)而引起的一系列病理生理變化。OSAS是兒童的常見(jiàn)病之一，發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。打呼嚕不但睡不好，還可引發(fā)個(gè)子長(zhǎng)不高、智力發(fā)育慢、顏面部容貌改變等諸多問(wèn)題，因此我們?cè)谶@里科普一下關(guān)于兒童打鼾的知識(shí)，希望能幫到被呼嚕困擾的家長(zhǎng)們。
一、孩子出現(xiàn)哪些情況應(yīng)該就診？
1、睡眠時(shí)打鼾或者出現(xiàn)呼吸暫停
2、睡眠時(shí)張口呼吸
3、夜間呼吸費(fèi)力
4、睡姿異常 睡眠不安
5、白天嗜睡 注意力不集中
6、學(xué)習(xí)困難 多動(dòng)
7、認(rèn)知障礙等神經(jīng)行為問(wèn)題
8、腺樣體面容，出現(xiàn)上唇短厚翹起、牙齒排列不整齊、咬合不良等
9、夜間多汗 遺尿 磨牙等
10、反復(fù)呼吸道感染
二、哪些原因可以導(dǎo)致兒童OSAS呢?
最常見(jiàn)的有兩大原因：
1、腺樣體肥大
2、扁桃體肥大
除了這兩大原因之外，還有一些其他原因也會(huì)引起小兒打鼾，比如：
（1）過(guò)敏性鼻炎
（2）肥胖
（3）小頜畸形
（4）舌體肥厚
（5）其他
三、兒童OSAS需要做些什么檢查來(lái)診斷呢？
1、參考病史、結(jié)合臨床表現(xiàn)、體格檢查
2、鼻咽部側(cè)位片、CT或MR等影像學(xué)檢查
3、纖維鼻咽喉鏡檢查
4、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG）：是目前被公認(rèn)的診斷osas的標(biāo)準(zhǔn)方法，是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)無(wú)痛性檢查，在小兒體表不同部位用膠布粘貼電極后在睡眠狀態(tài)下進(jìn)行連續(xù)數(shù)據(jù)采集，包括腦電、鼾聲、血氧飽和度、口鼻氣流、體位等睡眠呼吸參數(shù)，以此來(lái)判斷睡眠情況、呼吸暫停及嚴(yán)重程度、缺氧情況等指標(biāo)。
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