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圍繞國家“一帶一路”戰(zhàn)略和甘肅省腫瘤防治的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)，立足甘肅地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)和醫(yī)療需求，以甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院（腫瘤科）為依托的甘肅省中西醫(yī)結(jié)合腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心于2018年正式成立。中心建成后，致力于研究我省常見惡性腫瘤的個(gè)體化精準(zhǔn)預(yù)防、診斷和治療方案，創(chuàng)建一種全新的、具有顛覆性的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)模式，同時(shí)為中藥新藥抗腫瘤的臨床研發(fā)提供專業(yè)平臺(tái)支持，以推動(dòng)我省中西醫(yī)結(jié)合防治腫瘤事業(yè)的發(fā)展，提升我省中西醫(yī)結(jié)合抗腫瘤能力在全國的影響力。
  傳統(tǒng)的放、化療手段因其存在免疫抑制、骨髓抑制及胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng), 導(dǎo)致部分患者難以耐受而中斷治療。 阿片類藥物作為緩解癌痛的主要藥物，在改善患者疼痛的同時(shí)，常會(huì)導(dǎo)致便秘。這些不良反應(yīng)都會(huì)降低患者生存質(zhì)量，影響抗腫瘤臨床療效。立足于放化療不良反應(yīng)和阿片類藥物副作用，我中心在張志明教授帶領(lǐng)下研發(fā)了“益髓生血膠囊”、“運(yùn)脾通腸膠囊”，目前均已在甘肅省藥監(jiān)局備案，獲得省內(nèi)批號(hào)，可在全省內(nèi)調(diào)撥使用，其中“益髓生血膠囊”已獲國家專利。現(xiàn)將這兩種制劑的臨床使用情況介紹如下：

（一）益髓生血膠囊

骨髓抑制的發(fā)生主要由于化療藥物缺乏特異性，在殺滅腫瘤細(xì)胞或抑制腫瘤細(xì)胞生長的同時(shí)，也對(duì)正常細(xì)胞起殺傷或抑制作用，尤其抑制骨髓內(nèi)增殖旺盛的造血細(xì)胞，導(dǎo)致外周血中血細(xì)胞數(shù)目下降，其中白細(xì)胞下降最明顯。臨床常因白細(xì)胞下降繼發(fā)嚴(yán)重感染，影響化療藥物劑量和化療周期的順利完成，進(jìn)而降低臨床療效，甚至導(dǎo)致患者死亡。因此，對(duì)于惡性腫瘤患者，預(yù)防和減輕化療對(duì)骨髓造血細(xì)胞的損傷，促進(jìn)骨髓造血功能恢復(fù)，是保證化療順利完成，提高臨床療效的關(guān)鍵。大量臨床與實(shí)驗(yàn)研究也表明，中醫(yī)藥能夠有效地減輕化療毒副反應(yīng)，預(yù)防骨髓抑制的發(fā)生，促進(jìn)骨髓造血功能的恢復(fù)，同時(shí)還可以改善患者臨床癥狀，增強(qiáng)或鞏固化療效果，改善患者的生活質(zhì)量。我中心認(rèn)為化療后骨髓抑制屬中醫(yī)學(xué)“虛勞”范疇，脾腎陽虛為其病機(jī)特點(diǎn)，以健脾補(bǔ)腎、溫陽益氣為主要治法，運(yùn)用張志明教授經(jīng)驗(yàn)方益髓生血湯防治本病取得了顯著療效。該方主要組成為：炙淫羊藿、鹿茸、生曬參、干姜、麩炒白術(shù)、黃芪、砂仁、酒萸肉、阿膠等。為使更多患者受益，我們將該方研制成院內(nèi)制劑，命名為“益髓生血膠囊”。通過反復(fù)臨床觀察證實(shí)，益髓生血膠囊能防治惡性腫瘤患者化療后骨髓抑制所致白細(xì)胞減少癥，改善患者臨床癥狀，提高其生存質(zhì)量，且安全可靠，無明顯毒副作用。

（二）運(yùn)脾通腸膠囊

癌痛是影響惡性腫瘤患者生存質(zhì)量的主要因素之一，在晚期惡性腫瘤患者中癌痛發(fā)生率超過50%，其中，中、重度疼痛患者約占30%。目前，指南推薦治療癌痛首選阿片類藥物。阿片類藥物作用于阿片u受體發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用的同時(shí)又會(huì)激活胃腸道u受體，抑制胃腸道蠕動(dòng)，減少膽汁、胰腺的分泌，導(dǎo)致患者出現(xiàn)便秘癥狀，其發(fā)生率高達(dá)90%～100%。我中心觀察到阿片類藥物相關(guān)性便秘患者辨證多屬脾腎虛寒，治療須以健脾補(bǔ)腎、調(diào)氣通便為法。臨床運(yùn)用張志明教授經(jīng)驗(yàn)方運(yùn)脾通腸湯治療該病取得了顯著療效。其主要組成為：紅參、白術(shù)、干姜、酒大黃、枳實(shí)、厚樸等。為使更多患者受益，我們將該方開發(fā)成院內(nèi)制劑，命名為“運(yùn)脾通腸膠囊”，通過長期臨床觀察，該藥能有效防治阿片類藥物相關(guān)性便秘，改善患者生存質(zhì)量，進(jìn)而提高抗腫瘤療效。

甘肅省中西醫(yī)結(jié)合腫瘤醫(yī)學(xué)研究中心將不斷加強(qiáng)硬件建設(shè)和軟件建設(shè)，提高診療水平、造福更多腫瘤患者。