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治癌不必強求根除,“帶瘤生存”一樣能活得好
  • 發(fā)布時間:2019-08-14
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醫(yī)學的進步,讓惡性腫瘤成為慢性病,“帶瘤生存”能夠成為現(xiàn)實。對有些腫瘤患者來說,不能強求“無瘤生存”,“帶瘤生存”也可以是優(yōu)選項。

一、什么是帶瘤生存?

帶瘤生存,簡言之,就是人體與腫瘤“和平共處”。

具體來說,帶瘤生存是指患者經(jīng)過規(guī)范化的抗腫瘤綜合治療后,常見的腫瘤相關癥狀(如出血、癌痛、咳嗽、吞咽困難等)消失,腫瘤病灶穩(wěn)定不再擴散,病情長期維持并趨于好轉,同時患者擁有良好的體力狀況。換言之,機體免疫保護功能大于腫瘤擴散功能,使癌細胞長期“靜止”。

如果能將腫瘤轉變?yōu)椴怀掷m(xù)增長、不侵襲轉移的細胞,那么即使體內(nèi)有癌細胞,也可以實現(xiàn)如同糖尿病、高血壓病一樣的帶病生存,患者可以“帶瘤生存”而不會危及生命。

為什么要帶瘤生存,“無瘤生存”不是更好嗎?

1、正確認識“帶瘤生存”很重要。

腫瘤患者能夠?qū)崿F(xiàn)“無瘤生存”是最好不過的,但對有些瘤患者來說,“帶瘤生存”也許不是個“壞”事。

如果能夠通過手術、放化療等治療方式,實現(xiàn)“無瘤生存”,這當然是第一選擇,對于很多早期的腫瘤患者來說,通過手術切除達到臨床治愈的效果是非常有可能的。

但當疾病不適宜用手術、放化療的方式實現(xiàn)“無瘤生存”,“帶瘤生存”不失為好的選擇。例如,有一些老年的腫瘤患者,因為身體機能已經(jīng)退化,無法耐受手術、化療等,如果執(zhí)意要進行手術、化療等治療,很可能無法獲得更好的腫瘤治療效果,還有可能會引發(fā)一些并發(fā)癥,使患者的生存質(zhì)量受到影響。

2、帶瘤生存,不是放棄治療,不是消極治療,而是要選擇適合患者的治療方式。

在患者身體狀況不佳、體內(nèi)腫瘤負荷相對較大的情況下,一味的追求“趕盡殺絕”、“無瘤生存”,可能會導致“過度治療”,最終的結果可能適得其反。這時最優(yōu)的選擇應該是,通過恰當?shù)木C合治療,有效延長腫瘤患者的生命,實現(xiàn)“帶瘤生存”,讓患者活得更有品質(zhì)。

二、實現(xiàn)“帶瘤生存”,選對治療方式是關鍵

隨著醫(yī)學的進步,腫瘤治療新方法也層出不窮,目前腫瘤的治療方式包括:手術、化療、放療、中醫(yī)治療、靶向治療等。選擇正確的治療方式,患者長期“帶瘤生存”才會成為可能。

中醫(yī)治療:中醫(yī)應該全程介入腫瘤治療,中醫(yī)并非藥石無靈后的“最后救命稻草”,它可以全程介入腫瘤的治療過程。中醫(yī)旨在治人,以患者為本,通過內(nèi)調(diào)方和外治手法,來改善患者自身的內(nèi)環(huán)境,改變患者的“腫瘤體質(zhì)”,鏟除腫瘤細胞得以生長的“土壤”,同時增強患者自身的抗癌能力,達到使患者長期帶瘤生存、甚至使癌“不治而愈”的治療效果。

“中醫(yī)西醫(yī)有點像人的左右手,腫瘤治療有的情況應以左手為主、右手為輔,而有的情況卻應以右手為主、左手為輔。”腫瘤治療上強調(diào)中西醫(yī)結合,取長補短、優(yōu)勢互補,不存門戶之見。

中醫(yī)藥治療的核心理念就是辨證論治和整體觀,重視機體內(nèi)臟腑、氣血、陰陽的平衡,這對于疾病的康復尤為重要,特別在腫瘤治療與康復階段,中醫(yī)治療發(fā)揮越來越重要的作用。

中醫(yī)藥應貫穿治療腫瘤的整個過程

現(xiàn)代醫(yī)學對腫瘤有三大常規(guī)療法,即手術、放療、化療。這些療法常常出現(xiàn)不能完全切除或徹底消滅腫瘤細胞,但同時會損害正常組織細胞,從而導致瘤體短期內(nèi)明顯縮小,隨后復發(fā)、增大,生存質(zhì)量明顯下降,抑或出現(xiàn)“病是好了,人也殘了”的情況。

按中醫(yī)治則來看,西醫(yī)腫瘤治療中無論是手術切除,還是化學治療和放射治療,都只重視了“祛邪”,而忽視了“扶正”,甚至傷及正氣,而中醫(yī)藥則恰到好處地實現(xiàn)了西醫(yī)所不能顧及的“扶正固本”,比如靈芝就是入五經(jīng)補五臟的上藥,其扶正固本作用很明顯。

靶向治療

腫瘤的靶向治療,是針對已經(jīng)明確的致癌位點進行治療。

在電影《我不是藥神》中,眾多慢性粒細胞白血病患者急需的,就是一種抗癌靶向制劑伊馬替尼,通過服用這種靶向藥物,有些患者能夠達到一種比較好的“帶瘤生存”狀態(tài)。

多種治療方式聯(lián)合

靶向治療同步聯(lián)合局部手術/立體定向放療,同樣能夠顯著改善寡轉移癌癥患者的總生存期。對于早期復發(fā)或轉移(寡轉移)的腫瘤患者,通過靶向治療,加局部治療(手術或立體定向放療),甚至有進一步治愈的機會。

三、“帶瘤生存”注意事項

拋開心理負擔:不是所有的腫瘤患者都一定要實現(xiàn)“無瘤生存”,“帶瘤生存”也可以是最佳生活狀態(tài),前提是選擇了適合患者的治療方案。

保持心情愉快:積極情緒能夠“告知”大腦提高身體對于腫瘤的免疫反應,通過積極情緒激活的免疫系統(tǒng),可以同時減少試驗小鼠的腫瘤大小和重量。

健康飲食與生活。

定期復查,掌握疾病進展:把握好腫瘤發(fā)展動態(tài),才能更好治療它。至于多久復查?查什么?請多問問主管醫(yī)生。

最后,再次強調(diào),帶瘤生存并意味著不治療、消極治療,是指要選擇合適的治療方式。如果能夠通過外科切除、放療等其他治療方法實現(xiàn)臨床治愈的,當然首選治愈了。

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