肺癌發(fā)病機制簡要介紹: 煙草煙霧和其他吸入顆粒( 如煤焦油或石棉) 中的致癌物質(zhì)可直接與肺細胞的 DNA 相互作用。由于整個肺部暴露于吸入的致癌物質(zhì),多個部位可能積累不同的癌變,導致不同類型的細胞產(chǎn)生多重癌。慢性炎癥也是引發(fā)肺癌的重要原因,慢性炎癥可使正常肺細胞暴露于炎性介質(zhì)并反復損傷,從而發(fā)生癌變。目前,正在研究吸煙者( 肺癌高危人群) 的黏膜分子變化。肺組織結(jié)構(gòu)功能異常及出現(xiàn)原位癌等組織病理學改變,是浸潤性肺癌的預測因素。肺癌的發(fā)病過程可能需要數(shù)十年,取決于該患者暴露于致癌因素的劑量反應關(guān)系。肺腺癌患者可能有慢性肺病的相關(guān)病史,如硬皮病、類風濕性疾病、結(jié)節(jié)病或結(jié)核病。
已證實的肺癌病因: 1.吸煙:吸煙是肺癌的主要原因。據(jù)估計,超過 90% 的男性病例和 80% 以上的女性病例因吸煙引發(fā),從不吸煙者因被動吸煙也可能患肺癌。2.環(huán)境污染:與肺癌發(fā)病相關(guān)的職業(yè)和環(huán)境致癌物,包括石棉、結(jié)晶二氧化硅、氡、多環(huán)芳烴和重金屬的混合物及燃燒木材和煤炭進行烹飪和取暖所產(chǎn)生的空氣污染。3.肺部疾病:肺氣腫史( 風險增加 144% )、慢性支氣管炎( 47% )、肺結(jié)核( 48% ) 或肺炎( 57% ) 與肺癌風險增加有關(guān)。
肺癌與飲食、營養(yǎng)和鍛煉關(guān)系調(diào)查結(jié)果:飲用水中的砷是肺癌風險升高的重要因素;對于吸煙者,服用高劑量的 β-胡蘿卜素補充劑也會增加肺癌發(fā)病風險;飲食業(yè)的炊事人員的肺癌發(fā)病率較一般職業(yè)高;環(huán)境因素如裝修材料導致的室內(nèi)污染也是導致肺癌的重要原因;精神心理因素并不能直接致癌,但它卻往往以一種慢性的、持續(xù)性的刺激來影響和降低肌體免疫力,增加癌癥發(fā)生率。
總之,加強肺癌的三級預防,定期體檢,呼吁高危人群的早期篩查,避免煙草及環(huán)境污染的危害,才能從根本上降低肺癌的發(fā)生和死亡。
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