上瞼下垂是指提上瞼肌和Müller平滑肌的功能不全或喪失，以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂，輕者遮蓋部分瞳孔，嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋，先天性者還可造成弱視。為了克服視力障礙，雙側(cè)下垂者，因需仰首視物，形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。
病因：
1.先天性
絕大多數(shù)是因提上瞼肌發(fā)育不全或缺損，或因支配提上瞼肌神經(jīng)缺損而引起。為先天發(fā)育畸形，多為雙側(cè)，有時(shí)為單側(cè)，可為常染色體顯性或隱性遺傳。
2.后天性
其原因有外傷性、神經(jīng)源性、肌源性及機(jī)械性等四種，其中肌源性者以重癥肌無(wú)力引起者多見(jiàn)。
3.癔病性
為癔病引起，雙上瞼突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大，有時(shí)壓迫眶上神經(jīng)可使下垂突然消失
治療：
主要是防止視力減退和改善外貌，應(yīng)針對(duì)病因治療。先天性上瞼下垂如果影響視力發(fā)育，應(yīng)早期手術(shù)矯正。
如果是輕度上瞼下垂，不影響視力發(fā)育，可擇期手術(shù)改善外觀。單側(cè)下垂遮擋瞳孔者更應(yīng)爭(zhēng)取早期手術(shù)，手術(shù)時(shí)間最好在6歲以前，以防形成弱視。肌源性或麻痹性上瞼下垂可應(yīng)用三磷酸腺苷、維生素B1或新斯的明。久治無(wú)效時(shí)再慎重考慮手術(shù)。
預(yù)后：
對(duì)于先天性上瞼下垂來(lái)說(shuō)，早期手術(shù)可以暴露視軸，促進(jìn)視力的正常發(fā)育，術(shù)后有回退現(xiàn)象，必要時(shí)可行二次手術(shù)。
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眼科
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