臨床上動(dòng)眼神經(jīng)麻痹多表現(xiàn)為上瞼下垂,眼球外斜,向上外、上內(nèi)、下內(nèi)、同側(cè)方向運(yùn)動(dòng)障礙,瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)及調(diào)節(jié)反應(yīng)消失,頭向健側(cè)歪斜等癥狀。本病分為先天性(此型少見(jiàn))和后天性?xún)煞N,后天性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹病因較多,主要有腦干病變、炎癥、血管病變、腫瘤、外傷或重癥肌無(wú)力等等。目前先天性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹尚無(wú)有效的預(yù)防手段,后天性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹西醫(yī)多找出原發(fā)病因,進(jìn)行具體治療,但療效欠佳。
動(dòng)眼神經(jīng)麻痹應(yīng)屬中醫(yī)學(xué)“瞼廢”大范疇,其中又以“目偏視”為主要并發(fā)癥,中醫(yī)對(duì)此病治療包括針灸治療及藥物治療,無(wú)論古籍記載或文獻(xiàn)研究均肯定其療效(糖尿病及腦瘤引起者,需除本因)。
在多年臨床工作研究中,我院眼科對(duì)于“目偏視”一病的治療頗有心得,運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合手法治療多例患者,均有顯著肯定的療效。圖中患者的治療,尤為代表。中醫(yī)治療手法主要包括針刺、雷火灸、中醫(yī)定向透藥及低頻脈沖電療,西醫(yī)方面則以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和改善微循環(huán)為主。二者配合,使患者們基本甚至完全解除疾苦。
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