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中西醫(yī)結(jié)合治療慢性前列腺炎
  • 發(fā)布時(shí)間:2012-09-18
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    慢性前列腺炎在中醫(yī)學(xué)上屬于“淋病”、“勞淋”的范疇。其病因多由于腎氣不足,肝郁氣滯,濕熱下注或氣血瘀滯所致;或傷及血分,基本病機(jī)為濕熱、瘀血、腎虛。其中腎虛是本,濕熱為標(biāo),瘀血阻滯是本病進(jìn)入慢性過(guò)程的病理反應(yīng),也是本病遷延難愈的主要原因。治宜清利濕熱,行氣活血,補(bǔ)益腎精。由于前列腺外部組織 堅(jiān)韌,局部微循環(huán)軟弱,臨床上口服或靜脈給藥,藥物經(jīng)過(guò)全身循環(huán)到達(dá)前列腺局部時(shí)的濃度已很難起到治療作用,而局部注射或手術(shù)治療痛苦較大又使患者難以接受。我們用中藥口服、中藥灌腸和中藥洗腸加中藥熏洗治療慢性前列腺炎療效顯著,治療有效率100%,具有簡(jiǎn)便易行且副作用較小特點(diǎn)。

    慢性前列腺炎包括慢性細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎兩部分。其中慢性細(xì)菌性前列腺炎主要為病原體感染,以逆行感染為主,病原體主要為葡萄球菌屬,常有反復(fù)的尿路感染發(fā)作病史或前列腺按摩液中持續(xù)有致病菌存在。非細(xì)菌性前列腺炎是多種復(fù)雜的原因和誘因引起的炎癥、免疫、神經(jīng)內(nèi)分泌參與的錯(cuò)綜的病理變化,導(dǎo)致以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn),而且常合并精神心理癥狀的疾病,臨床表現(xiàn)多樣。

    臨床表現(xiàn) ①排尿方面:尿頻,尿急,尿痛,排尿困難,淋漓不盡或點(diǎn)滴而出,夜尿頻等,排尿時(shí)尿道內(nèi)有燒灼感及尿不盡感;②疼痛:骶部,會(huì)陰,下腹部,腹股溝區(qū),尿道或睪丸不適或脹痛;③性功能改變:性功能紊亂,早泄,遺精,性欲減退或陽(yáng)萎,部分患者有 血精及射精痛;④分泌物:大小便前后經(jīng)尿道口滴出稀薄,清亮或乳白色的液體,量多少不等;⑤不同程度失眠:多夢(mèng),頭暈,乏力等。

    治療目標(biāo):緩解疼痛、改善排尿癥狀和提高生活質(zhì)量,療效評(píng)價(jià)應(yīng)以癥狀改善為主。

    治療方法:
    1.一般治療 健康教育、心理和行為輔導(dǎo)有積極作用。治療期間忌辛辣煙酒等刺激性食物,避免性生活;避免憋尿、久坐,注意保暖,加強(qiáng)體育鍛煉。   
    2.藥物治療 最常用的藥物是抗菌藥物、α-受體阻滯劑、植物制劑和非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥等。  
    3.中藥保留灌腸 處方:桃仁,紅花,丹參,莪術(shù),王不留行,紅藤,延胡索,黃柏,敗醬草,冰片2;將以上中藥加水煎煮2次,取液濃縮至200ml~300ml備用。每晚睡前保留灌腸,藥液溫度以38℃左右為宜,插管深度距肛門(mén)約15 cm左右,緩慢注入藥液100 ml,藥液在腸內(nèi)保留時(shí)間至次日清晨,約8h~10 h。10 d為1個(gè)療程,一般治療1個(gè)~2個(gè)療程。
  4.中藥熏洗坐浴 處方:蒲公英,虎杖,金銀花,小茴香,炮姜,川楝子,赤芍,白芥子,將上藥用水浸泡半小時(shí),然后煮沸半小時(shí)去渣,待溫至40℃時(shí),先熏洗后坐浴,1次/d,每次半小時(shí)至一小時(shí),每劑藥可用3d,10次為一療程,療程與灌腸同步。 
    5.中藥辨證,中藥口服以清熱利濕、行氣活血,補(bǔ)益腎精。
    6.前列腺散外敷:大黃 黃柏 赤芍 牛膝 連翹 王不留行 夏枯草 車(chē)前子 水蛭 當(dāng)歸 桃仁 三棱 莪術(shù)等份研磨混勻,加適量陳醋調(diào)至糊狀,以清熱利濕、活血化瘀、軟堅(jiān)補(bǔ)腎。
    7.根據(jù)病情,配合前經(jīng)直腸列腺微波理療;
   
    療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈:臨床癥狀消失,前列腺液檢查正常或每高倍視野白細(xì)胞少于10個(gè)以下無(wú)膿球,卵磷脂小體明顯增加;好轉(zhuǎn):臨床癥狀明顯改善,前列腺液檢查,每高倍視野白細(xì)胞10個(gè)以上,但明顯減少,卵磷脂小體明顯增加;無(wú)效:臨床癥狀無(wú)改善或前列腺液檢查,每高倍視野白細(xì)胞10個(gè)以上,無(wú)明顯減少,卵磷脂小體無(wú)明顯增加。
    結(jié)果 經(jīng)1~2個(gè)療程的治療,總有效率達(dá)100%。
電話:0931-8635008
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