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關(guān)愛老年口腔健康,安享健康晚年生活
  • 發(fā)布時間:2023-12-11
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甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院口腔科

主 任    邵長江




老年人常見的口腔疾病有哪些?

我國第四次口腔流行病學(xué)調(diào)查顯示,老年人群的口腔健康狀況不容樂觀,今年的9月20日是第35個“全國愛牙日”,活動的副主題是“關(guān)愛老年口腔 樂享健康生活”,那么老年人常見的口腔疾病有哪些呢?齲病、牙周病、牙齒缺失、牙齒敏感、口腔潰瘍等都是老年人常見的口腔疾病,這些疾病不及時治療不僅危害口腔健康,而且還會加劇全身慢性疾病的發(fā)生發(fā)展,如消化不良、糖尿病、高血壓等,直接影響老年人群的生活質(zhì)量。


老年人如何保護牙齒健康?

老掉牙并不是正常現(xiàn)象,想要保留一口好牙,維護好口腔健康,保護牙齒是關(guān)鍵,老年人口腔保護主要有以下5個方面:

①堅持早晚刷牙,選用牙縫清潔工具(牙間隙刷、牙線):

老年人只要口內(nèi)還有牙齒,就應(yīng)該每天早晚刷牙,晚上睡前刷牙更重要。刷牙時不可大力橫刷,以免損傷牙齒和牙齦。

老年人需根據(jù)牙縫大小選用牙齒鄰面清潔工具。牙齦萎縮不明顯者,可選用牙線。牙齦萎縮、有明顯牙縫者,可選用牙間隙刷,并根據(jù)牙縫大小選擇不同型號,使用時不要大力刷牙,以免損傷牙齦。

②假牙也需要每天徹底清潔

無論種植牙、固定假牙、或活動假牙,都和天然牙一樣每天需要清潔維護。種植牙和固定假牙不可摘戴,周圍可能存留食物殘渣及細菌,需刷牙并配合使用牙間隙刷和沖牙器等。

活動假牙需在每餐后摘下清潔,用軟毛刷清洗干凈。睡前應(yīng)摘下活動假牙浸泡在冷水中,或用假牙清潔劑浸泡,第二天早上起床后用清水沖洗干凈后再戴上。

③ 局部用氟,合理膳食,預(yù)防根面齲

老年人多有牙齦萎縮、牙根暴露,由于唾液減少、清潔不到位,牙根處容易發(fā)生齲病,即根面齲,是老年人常見口腔疾病之一。

預(yù)防根面齲可采取局部用氟方法,如使用含氟牙膏刷牙,定期到醫(yī)院接受牙齒涂氟等;合理膳食,控制甜食攝入總量和頻率,多吃新鮮蔬菜與水果。出現(xiàn)根面齲應(yīng)及時治療。

④拔除無法保留的牙齒,及時修復(fù)缺失牙

老年人如果有無法保留的牙齒應(yīng)及時拔除,如殘留的牙冠、牙根,或特別松動的牙齒,否則輕者影響口腔功能,重者引起全身感染,影響生活質(zhì)量。

老年人牙齒缺失后要及時修復(fù),以維持牙列完整,恢復(fù)口腔基本功能,一般在拔牙2-3個月后進行修復(fù)。修復(fù)缺失牙的方法有活動修復(fù)、固定修復(fù)和種植修復(fù)。

⑤ 每年進行口腔健康檢查,至少潔牙一次

老年人口腔疾病的患病率高、發(fā)展速度快、自我修復(fù)能力弱。因此,老年人需每年至少進行一次口腔健康檢查,提倡每年潔牙一次,有利于早發(fā)現(xiàn)、早治療口腔疾病。醫(yī)生還會根據(jù)情況,采取適當?shù)念A(yù)防措施,防止口腔疾病發(fā)生、控制口腔疾病發(fā)展。


患心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的老人能拔牙嗎?

可以拔牙。有心臟病的患者由于緊張可誘發(fā)心絞痛,高血壓病人容易緊張,痛閾會降低,導(dǎo)致拔牙過程中血壓升高,嚴重者可能發(fā)生腦血管意外。患者在就醫(yī)時要鎮(zhèn)靜,不要緊張。血壓控制在150/90mmHg以內(nèi)的老年人可以在口腔科拔牙,糖尿病患者拔牙后創(chuàng)口易感染導(dǎo)致傷口不愈合,空腹血糖要控制在8.88mmol/L以內(nèi)可以進行拔牙。

若全身條件較差又容易緊張和焦慮,但確實需拔牙,應(yīng)在全面檢查后,盡量在心電監(jiān)護下拔牙。

目前我院口腔科已開展了舒適化拔牙項目,即通過麻醉師管理,在心電監(jiān)護下拔牙,可以及時發(fā)現(xiàn)老人身體的異常變化并采取相應(yīng)的急救措施,同時可以減緩他們的緊張和恐懼心理并減少就診次數(shù),大大增加了老年人拔牙的安全系數(shù),贏得了患者及其家屬的好評。


拔掉一顆牙能引起全口牙齒松動和脫落嗎?

不會,拔掉病牙有以下兩個方面的好處:

① 拔掉病牙,可免除牙痛之苦,有利于保持口腔清潔衛(wèi)生。

② 拔掉長期不能吃東西的病牙,鑲上能吃東西的假牙,既方便吃東西,又有助于胃腸系統(tǒng)消化吸收。

此外牙齒有著向缺隙處移動的生理特點,因此,除了智齒拔掉后不必鑲牙以外,其他牙拔除后都應(yīng)該鑲上假牙,以免缺隙兩側(cè)的牙齒朝空隙處移動以及對頜牙向空隙處伸長移位。


如果缺牙了該怎么辦?

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來看,老年人出現(xiàn)牙齒脫落并非必然,而是由于患有牙周炎,齲齒、磨耗等未得到及時治療而缺失。老年人長期缺牙會有幾大危害:①、牙槽骨吸收萎縮;②、會影響食物切割和研磨,進而影響咀嚼效率;③、影響消化系統(tǒng),因咀嚼效率下降,唾液分泌減少,胃腸蠕動減慢,未充分研磨的食物進入腸胃加重胃腸負擔(dān),影響營養(yǎng)吸收。④、影響發(fā)音,門牙缺失,會導(dǎo)致說話漏風(fēng),發(fā)音不清;⑤、影響美觀,完整牙列可維持面部外形,多顆牙缺失可引起面部軟組織內(nèi)陷、口角下垂、鼻唇溝加深,面部皺紋增加,面容蒼老等。⑥、影響心理健康,長時間缺牙,尤其是門牙缺失會影響個人外貌、發(fā)音等,影響自信心和正常社交,可能會引起焦慮、自卑、抑郁等心理。為了更好地維護口腔健康,建議老年人缺牙后2-3個月尋求口腔醫(yī)生的幫助,可以根據(jù)缺牙情況選擇固定義齒修復(fù)、活動義齒修復(fù)以及種植修復(fù)。


老年人洗牙會不會導(dǎo)致牙齒松動?

不會,平時刷牙只能去除牙齒表面的軟垢和食物殘渣。但刷牙刷得再認真,也難免留有死角,時間久了牙齒上面就容易形成牙結(jié)石,從而引起牙周疾病。 我們通常所說的“洗牙”,準確的說應(yīng)該叫做“潔牙”,是指用器械去除刷牙刷不掉的齦上牙石、菌斑和牙面上沉積的色素,并拋光牙面,以延遲菌斑和牙石再沉積,是保護牙齒的一個好辦法。

現(xiàn)在醫(yī)院大多都采用超聲波洗牙,其原理是靠超聲波的高頻振動來擊碎牙石,配合水霧沖洗進行潔牙。醫(yī)生在操作時會不斷地移動工作頭,以一定的角度去接觸牙面,因此是不會對牙齒造成傷害的。

我們的牙齒之所以穩(wěn)固,是因為牙槽骨的固定,正常情況下,牙根是埋在牙槽骨當中的。但長期積累的牙結(jié)石會壓迫牙齦和牙槽骨,使它們發(fā)生萎縮或“骨吸收”,導(dǎo)致牙縫變寬或牙齒松動,但由于牙石此時已經(jīng)將間隙位置填補,并且像夾板一樣把牙齒暫時固定住,所以人們一般不會感到牙齒松動。 但通過洗牙洗掉牙結(jié)石后,原本出現(xiàn)縫隙的部位就暴露了出來,使人感覺牙縫變寬和牙齒松動,但這些問題是本來就存在的,并不是洗牙的“惹得禍”!如果不注重口腔健康,不洗牙,更會加速牙齒掉落的速度。


主持人大春與嘉賓邵長江合影


轉(zhuǎn)載自甘肅農(nóng)村廣播


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