骶髂關(guān)節(jié)扭傷亦稱骶髂關(guān)節(jié)半脫位，多因姿勢不正，肌力失調(diào)驟然扭轉(zhuǎn)而致，也有少數(shù)無明顯外傷史者。
骶髂關(guān)節(jié)扭傷的病因
骶髂關(guān)節(jié)損傷的病因：大多為高能量損傷，尤其多見于交通事故、高處墜落即暈物砸傷，常伴有頭顱、胸腹臟器損傷。
骶髂關(guān)節(jié)扭傷的癥狀
骶髂關(guān)節(jié)損傷的臨床表現(xiàn)：骶髂關(guān)節(jié)損傷除骨折本身的癥狀外，更主要的表現(xiàn)是嚴重的伴發(fā)損傷的臨床表現(xiàn)。如各部分臟器損傷的表現(xiàn)，失血性休克的表現(xiàn)及生殖泌尿系統(tǒng)的表現(xiàn)等。
骶髂關(guān)節(jié)扭傷的檢查
本病根據(jù)其臨床表現(xiàn)及體格檢查一般可以診斷，輔助檢查常采用X線檢查。
體格檢查：
檢查時可發(fā)現(xiàn)：立體姿勢，站立時軀干向健側(cè)傾斜，以健肢負重，患腰足尖著地，手扶患髖以減少活動及疼痛。坐位姿勢、坐位時以健則坐骨結(jié)節(jié)負重，雙手支登以減輕負重。上床姿勢，患者先坐于床旁，然后以雙手扶住患肢以防止患側(cè)骶髂關(guān)節(jié)疼痛。骨盆分離試驗陽性，內(nèi)收肌緊張。骶髂旋轉(zhuǎn)試驗陽性。直腿抬高受限。髂后上棘較對側(cè)升高或降低。壓痛在髂后上棘。
X線檢查：
X線正位片顯兩髂后上棘高低不等，斜位片可見骶髂關(guān)節(jié)間隙加寬，凸凹關(guān)系紊亂。
骶髂關(guān)節(jié)扭傷的治療
我科以手法復位治療本病，配和中藥、練功等治療本病，療效較好。
手法復位：本癥經(jīng)手法整復可立見功效。一般先采用“離而復合的牽引手法”使關(guān)節(jié)內(nèi)嵌頓的滑膜解脫，緩沖肌肉緊張。對髂骨向前旋轉(zhuǎn)移位者，使患髖過伸拉緊股四頭肌及髂骨韌帶，使髂骨向前旋轉(zhuǎn)復位。功能練習：整復后以寬膠布作環(huán)形固定，休息三周后開始功能練習，以免復發(fā)。中藥以活血止痛為主，可內(nèi)服或外敷。
預后
正確的診斷并給予及時的治療，本病一般預后極好。
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康復骨科一科
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