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    主任和有手術(shù)的醫(yī)生去準(zhǔn)備手術(shù)了，許宏斌開(kāi)始給保守治療患者做手法按摩、牽引及復(fù)位。這可是一項(xiàng)體力活，給所有患者做完這些衣服早就濕透了。忙完這些，時(shí)針已指向11時(shí)30分。這一天他沒(méi)有手術(shù)，但是許宏斌還是決定去手術(shù)室看看，到現(xiàn)在雖然已經(jīng)是主治醫(yī)生了，可是距離“主刀”醫(yī)生還需要走很長(zhǎng)一段成長(zhǎng)的路。

    手術(shù)室里，30分鐘的倒計(jì)時(shí)快到了，主刀醫(yī)生、助理醫(yī)生、器械護(hù)士、麻醉師等人都已做好了準(zhǔn)備，躺在手術(shù)床上的患者已經(jīng)進(jìn)入麻醉狀態(tài)。氣氛多多少少有些壓抑，主刀的正是許宏斌的主任。為了緩和一下氣氛，許宏斌和器械護(hù)士開(kāi)起了玩笑，“你也會(huì)畫(huà)畫(huà)？”器械護(hù)士打量著許宏斌清瘦的臉龐問(wèn)，“那是，咱可是專門(mén)學(xué)過(guò)的呢！”許宏斌的話引來(lái)一片笑聲。剩下的時(shí)間，幾個(gè)人開(kāi)始談?wù)撨@名患者的情況。時(shí)間到了，助理醫(yī)生和器械護(hù)士為已經(jīng)消毒過(guò)的器械做最后一次消毒工作。

    這是一臺(tái)普通的股骨粗隆間骨折的手術(shù)，需要在患者的大腿上劃開(kāi)一個(gè)5cm的口子，才可以把鋼板安進(jìn)去。與普通外科系統(tǒng)手術(shù)不同的是，整個(gè)過(guò)程需要在C型臂的透視下進(jìn)行，骨頭的對(duì)位、對(duì)線關(guān)系的影像通過(guò)顯影儀來(lái)完成。C型臂說(shuō)白了就是放射科的透視機(jī)，你可以清晰地看到患者的股骨干、股骨粗隆及股骨頭。為了手術(shù)過(guò)程操作的方便，骨科醫(yī)生都沒(méi)有穿防輻射服，直接接受到放射線的照射，這對(duì)身體的傷害是可想而知的。手術(shù)的整個(gè)過(guò)程非常安靜，只有更換器械時(shí)發(fā)出的輕微的碰撞聲，手術(shù)一開(kāi)始進(jìn)行得很順利，但是完全暴露患者受傷部位的骨頭后主任的手突然停了下來(lái)。原來(lái)這名患者的股骨粗隆粉碎比較嚴(yán)重，這就意味著這用普通的鋼板不能很好的固定斷裂開(kāi)的骨頭。按照術(shù)前準(zhǔn)備的第二套手術(shù)方案，必須使用手術(shù)方式相對(duì)復(fù)雜的股骨近端髓內(nèi)釘系統(tǒng)固定。延長(zhǎng)手術(shù)切口，醫(yī)生的手術(shù)操作會(huì)變得相對(duì)容易，但是患者的術(shù)后瘢痕也會(huì)變大。由于患者是一名年輕女性，要求盡量美觀的手術(shù)切口。主刀醫(yī)生開(kāi)始嘗試緩慢分離，在有限的手術(shù)切口中使用備用方案，一旦出現(xiàn)細(xì)微的差錯(cuò)，都有可能引發(fā)大出血、神經(jīng)、肌肉斷裂等不堪設(shè)想的后果。股骨近端髓內(nèi)釘安裝的很順利，完畢后進(jìn)行C型臂透視，股骨的對(duì)位、對(duì)線關(guān)系恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)。所有的人到這里才松了一口氣，之后的處理就很簡(jiǎn)單了，清理創(chuàng)面、取出敷料、止血紗布、器械，美容縫合。

走    出手術(shù)室，許宏斌長(zhǎng)長(zhǎng)地呼出一口氣，說(shuō)：“主任真是手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富，實(shí)在是太佩服他了！”許宏斌指的是患者的情況如果不是那么幸運(yùn)，神經(jīng)、肌肉損傷的后遺癥將在所難免。

    回想起第一次上手術(shù)臺(tái)，許宏斌并不膽怯，只是出了很多簍子，比如洗手的時(shí)候沒(méi)有按照要求洗到腕關(guān)節(jié)以上十厘米而被護(hù)士罵，比如給患者用碘酒消毒面積沒(méi)有達(dá)到要求而被勒令下手術(shù)臺(tái)，術(shù)中拉鉤時(shí)沒(méi)有達(dá)到手術(shù)視野的完整暴露而被帶教老師用手術(shù)器械打手。“等到可以站在手術(shù)臺(tái)旁，你已經(jīng)經(jīng)歷了很多，做了許多的積累，已經(jīng)是一個(gè)成熟的醫(yī)生了。”這是許宏斌對(duì)于不會(huì)膽怯做出的注解。但是對(duì)于一個(gè)從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)不久的學(xué)生來(lái)講，沒(méi)有人可以做到完全不怕。大學(xué)二三年級(jí)的時(shí)候有解剖課，尸體標(biāo)本就擺在面前，老師一塊塊拿起來(lái)做詳細(xì)的講解，那一晚的飯偏偏是肉絲面，許宏斌看著肉絲就想到尸體，嘔吐是必然的，晚上的噩夢(mèng)也是必然的。和許宏斌分在一組的是5名女生，“放在平時(shí)，多高興的事兒啊！可是放在解剖課上就真是背了。”每次遇到要給兔子“開(kāi)瓢”或者做闌尾切除手術(shù)，許宏斌都必然是那個(gè)手握利刃的人，第一次面對(duì)一只活物要?jiǎng)拥叮S宏斌手抖著下不了那個(gè)狠心，眼見(jiàn)著旁邊一組一刀下去，兔子的動(dòng)脈破了，血柱噴涌，老師打了零分。時(shí)間越來(lái)越少，許宏斌總算切開(kāi)了兔子的肚子，卻找不到闌尾在哪里，只好把腸子都拿出來(lái)，找到闌尾，切除后再裝回去。

    下班后的許宏斌和醫(yī)院的許醫(yī)生幾乎判若兩人，活潑而放松，他喜歡寫(xiě)字、畫(huà)畫(huà)、打籃球、唱KTV。“上班的時(shí)候沒(méi)辦法，必須得顯得老成穩(wěn)重，患者很難對(duì)一個(gè)看上去過(guò)于年輕的小伙子建立信任感。”許宏斌很嚴(yán)肅、認(rèn)真地說(shuō)，“和患者很好地溝通取得信任非常重要，首先，你答應(yīng)患者的事一定要做到，比如，今天告訴患者周一早上給他拆線，就一定要做到，否則，會(huì)失去信任。其次，沒(méi)有絕對(duì)，對(duì)于一個(gè)醫(yī)生來(lái)講沒(méi)有絕對(duì)的事情，你必須要把估計(jì)到的、可能發(fā)生的所有情況都要告訴患者。最后，千萬(wàn)不能不懂裝懂，否則一耽誤很可能就是一條性命。”

 

 

    “我小時(shí)候的夢(mèng)想就是長(zhǎng)大了當(dāng)醫(yī)生，看著醫(yī)生穿著白大褂的樣子就像是上海灘的許文強(qiáng)一樣帥呆了，所以我就想著長(zhǎng)大了當(dāng)醫(yī)生，每天上班都是帥帥的樣子。”瘦高的許宏斌笑起來(lái)很像個(gè)大男孩，“現(xiàn)在當(dāng)了醫(yī)生了，社會(huì)的尊敬和認(rèn)同度都相對(duì)較高，我很滿足，怎么也算是圓了小時(shí)候的夢(mèng)。”

    實(shí)際上，在高考前夕，許宏斌還在糾結(jié)應(yīng)該學(xué)美術(shù)還是學(xué)醫(yī)學(xué)，許宏斌一度想要成長(zhǎng)為一名畫(huà)家，游歷祖國(guó)的大好河山，可是在填報(bào)大學(xué)志愿的時(shí)候，他終于明白想要報(bào)考美術(shù)得學(xué)文科。“我們這代人面臨的狀況很明確，就是不分配工作、找工作難。所以，當(dāng)時(shí)選擇專業(yè)的時(shí)候，幾乎所有的人都考慮到了未來(lái)的就業(yè)情況。”許宏斌坦言，讀醫(yī)學(xué)院有一部分決定性因素是為了就業(yè)。

    每天7點(diǎn)出門(mén)，查房、匯總情況、做手術(shù)、做治療、寫(xiě)病歷、收治患者……一天忙下來(lái)，等回家吃晚飯就已經(jīng)是晚上七點(diǎn)了，吃完晚飯還得重新返回病區(qū)寫(xiě)病歷至晚上10點(diǎn)左右，5天輪值一個(gè)24小時(shí)的班，沒(méi)有周末及節(jié)假日，24小時(shí)開(kāi)機(jī)，隨叫隨到……壓力大、工作時(shí)間長(zhǎng)，許宏斌不是沒(méi)有排斥過(guò)，但是他說(shuō)：“以前醫(yī)療條件很差的時(shí)候主任他們那一代人都一直在堅(jiān)持，而且一干就是30多年，我們現(xiàn)在的條件已經(jīng)好多了，有什么理由不堅(jiān)持下去？”許宏斌愈發(fā)地?zé)釔?ài)起自己的職業(yè)，患者在他的心目中永遠(yuǎn)是排第一位的，他唯一的目標(biāo)是做一個(gè)好醫(yī)生！

    周二，許宏斌值班，從早上8時(shí)接班到周三早上8時(shí)交班，中間只迷迷糊糊睡了三四個(gè)小時(shí)，忙完患者們的事，已經(jīng)是中午了。秋天的陽(yáng)光暖暖地灑在許宏斌疲憊的身上，困倦讓他的眼睛看起來(lái)更小了，他笑著說(shuō)：“還好，昨晚患者不多。”