根據(jù)臨床表現(xiàn),CAG 屬中醫(yī)學(xué)“痞滿”、“嘈雜”及“胃痛”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為,脾主運(yùn)化水濕、喜燥惡濕,又極易為濕邪所傷,脾虛與水濕常互為因果;胃為水谷之海,多氣多血,其病多實(shí)證、熱證;濕熱阻滯中焦,日久必瘀。痰濁、濕熱、瘀血郁結(jié)不解,久而為毒,內(nèi)蘊(yùn)于胃,可致胃絡(luò)瘀滯,胃體失養(yǎng)而見萎縮、IM及 Dys 等。平胃膠囊是在《太平惠民和劑局方》之“平胃散”基礎(chǔ)上化裁而來。方中蒼術(shù)健脾化濕為君,重在治本而除濕邪;厚樸配合枳殼行氣除腹脹,配合柴胡、陳皮、木香疏肝理氣,共為臣;黃連、蒲公英清熱解毒,三棱、莪術(shù)破血行氣消積,浙貝母、海螵蛸制酸止痛,赤芍、延胡索活血化瘀止痛,白及止血生肌,共為佐藥。諸藥相伍,清熱化濕、活血化瘀,兼以疏肝理氣。《本草經(jīng)疏》言“濕去則脾胃安”,故濕熱不除,脾胃難安;且活血化瘀藥物可改善胃黏膜微循環(huán),增加血流灌注,促進(jìn)胃黏膜基底細(xì)胞腺體的再生,促使已萎縮、異型增生、腸上皮化生的細(xì)胞逆轉(zhuǎn),故其遠(yuǎn)期治療效果更明顯,這也是中醫(yī)藥在治療本病過程中的優(yōu)勢之一。本病病程一般較長,反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈,故其療程一般不短于6個(gè)月;治療過程中,醫(yī)者對患者進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo),從而保證其醫(yī)從性。此外,生活起居、飲食調(diào)護(hù)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等,亦有助于患者的康復(fù)。
王四兵,汪龍德,劉曉燕,程秋實(shí). 平胃膠囊治療慢性萎縮性胃炎伴腸化生45例[J]. 中國中醫(yī)藥信息雜志,2013,20(09):75-76.
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