肥胖相關(guān)性腎病_科研教學(xué)_腎病科（含透析中心）_內(nèi)科系統(tǒng)_臨床科室_業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)_科室導(dǎo)航

肥胖相關(guān)性腎病

發(fā)布時(shí)間：2012-07-25
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　　隨著社會(huì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，肥胖人口數(shù)量在逐年增高。肥胖是眾多疾病的危險(xiǎn)因素，比如糖尿病、心血管事件等等，而作為人體毒素的排泄器官――腎臟，也常常受到肥胖因素影響。

　　所謂肥胖相關(guān)性腎病，及由于肥胖所致腎臟高灌注、高濾過(guò)、高壓力，使腎小球?yàn)V過(guò)率增加，尿白蛋白排泄率增加，加之胰島素抵抗、血脂代謝異常等因素，進(jìn)而出現(xiàn)蛋白尿。肥胖相關(guān)性腎病早期病理表現(xiàn)較輕，僅表現(xiàn)為腎小球體積增大，足細(xì)胞覆蓋面積減少及輕度系膜增生，臨床表現(xiàn)為微量白蛋白尿、少量蛋白尿，通過(guò)有效控制腎臟壓力、減輕體重，可達(dá)到緩解。而如任其進(jìn)展，不能有效治療，久而久之，則可能造成足細(xì)胞脫落，形成局灶節(jié)段腎小球硬化性病變，臨床上將出現(xiàn)蛋白尿增多，甚至晚期出現(xiàn)腎功能不全。

　因此認(rèn)識(shí)并有效防治肥胖相關(guān)性腎病，對(duì)于腎臟的健康至關(guān)重要。臨床上可通過(guò)對(duì)肥胖患者進(jìn)性腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）測(cè)定、代謝指標(biāo)監(jiān)測(cè)，腎活檢光鏡及電鏡的檢查，能做到肥胖相關(guān)腎病的早期診斷，通過(guò)系統(tǒng)診療，能有效改善肥胖患者腎小球壓力，部分醫(yī)療單位采用大黃酸有效控制代謝，改善血脂，輔助減輕體重等一系列措施，可使肥胖患者獲得了良好的臨床療效。

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