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　　1．國內(nèi)外研究進展

　　隨著人類疾病譜的變化和生活規(guī)律的改變，抑郁癥的發(fā)病率逐年升高。1994年WHO調(diào)查表明抑郁癥的現(xiàn)癥患病率為11.4％，終生患病率為20～30％。我國1982年及1985年對情感性精神障礙的流行病學調(diào)查顯示，其終生患病率分別為1.23‰和12‰。這顯然與WHO的調(diào)查結果相差懸殊，有專家認為這與觀察方法有關，我國的發(fā)病率應為10～15％，抑郁癥的臨床漏診率達50～60％，導致只有約1/4的病人才能接受正規(guī)治療。該病危害較大，自殺率為10～17％，美國1990年因該病造成的損失達300億美元。WHO《國際疾病分類手冊?第十版》（ICD－10）、美國精神病協(xié)會《精神障礙診斷統(tǒng)計手冊?第四版》（DSM－Ⅳ）及《中國精神疾病分類與診斷標準?第三版》（CCMD－3）均已列出抑郁癥的診斷標準，但對于該病各亞型的診斷標準尚不完。目前，西醫(yī)常用的藥物有：（1）三環(huán)類抗抑郁劑（TCAs）和四環(huán)類抗抑郁劑；（2）單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）；（3）選擇性5-HT再攝取抑制劑（SSRIs）。但是，這些藥物其療效只有60～70％，并有許多副作用。雖然又進行了遞質聯(lián)合再攝取抑制劑等方面的研究，但其臨床應用還具有一定局限性。

　　2.中醫(yī)藥具有的特色與優(yōu)勢
　　中醫(yī)在治療抑郁癥方面具有獨特的優(yōu)越性和潛力。由于西藥抗抑郁劑和心境穩(wěn)定劑具有副作用大、依從性差的特點。而中醫(yī)藥療法立足于整體調(diào)節(jié)，具有理法方藥的靈活性和藥效的安全性。從發(fā)病特點和臨床表現(xiàn)看，與中醫(yī)學的“郁病”、“百合病”、“臟躁”、“癲狂”、“失眠”、“善忘”、“驚悸”等所有神志病都可能有一定的聯(lián)系，并涉及整個“五神臟”系統(tǒng)。對于病因病機各代醫(yī)家論述頗多，但總的認為該病病位在腦，其病因病機不外乎:稟賦不足，調(diào)養(yǎng)失和，臟腑氣血失調(diào)；或大病之后，憂思過度，陰血暗耗，而致心失所養(yǎng)；或情志不調(diào)，氣機郁滯；或先后天不足，腎虧脾虛，腦失所養(yǎng)。病機在轉化過程中可出現(xiàn)因實致虛或因虛致實，但總屬虛實夾雜、本虛標實之證，并以臟腑功能受損為本，氣滯血瘀、濕停、痰滯、食積為標。

　　近年來，對于抑郁癥的病因病機、辨證分型、治療方法研究取得了不少進展。部分醫(yī)家認為抑郁癥即等同于中醫(yī)的“郁證”，病機為肝氣郁滯，治療上多以疏肝解郁為治療方法。另有醫(yī)家以“腦為元神之府”為理論基礎，提出抑郁癥的病位在腦，病變機理為腦神失調(diào)的學說。經(jīng)多年來大量的臨床研究，我們發(fā)現(xiàn)，抑郁癥并不等同于“郁病”，并提出該病以腎精虧虛、氣機郁滯為基本病機，治療應予以補腎調(diào)氣為大法的新學說。同時發(fā)表了相關理論與臨床研究的多篇論文，并承擔多項國家級課題，經(jīng)進一步臨床和實驗研究，證明了該學說的存在，并確定了腎虛肝郁證型在臨床確實有較高的發(fā)生率。目前在抑郁癥的診療方面有較多研究，并開發(fā)出了不少單方或復方的藥物，在輕度和中度抑郁障礙的治療方面顯示出一定的療效，中醫(yī)藥的總有效率在80%以上，而副作用發(fā)生率明顯小于西藥。
　　3．中醫(yī)藥特色療法及其應用效果

　　我院通過各項臨床研究，建立了一個較完善的診療規(guī)范，包括了中藥辨證論治，中成藥解郁膠囊、針灸、中醫(yī)心理治療、中醫(yī)五行音樂等多角度、全方位的診療體系。對輕、中度抑郁癥患者進行了國家中醫(yī)藥郁證診療方案的對照研究：取得了滿意的臨床療效。