醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院開展醫(yī)、研、教的重要工具,是醫(yī)院生存、發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ),是醫(yī)院固定資產(chǎn)的重要組成部分。隨著各種先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)療、科研、教學(xué)中的運(yùn)用,維修維護(hù)工作變得日趨重要。為提高醫(yī)療設(shè)備的使用率、提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益、降低醫(yī)院運(yùn)行成本、優(yōu)化經(jīng)費(fèi)結(jié)構(gòu)、保證臨床醫(yī)療的正常進(jìn)行,本著以病人為中心的原則,提高醫(yī)療質(zhì)量目的,制定制度如下:
一、巡檢要求
1.巡檢保養(yǎng)周期:設(shè)備維修人員每季度定期對全院在用醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行全面巡檢保養(yǎng)。維修人員每月對重點(diǎn)科室(急診科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)房、血液凈化室)進(jìn)行科室巡檢,從氧氣口到麻醉機(jī)、呼吸機(jī),無論大小設(shè)備逐一檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時解決。
2.維修人員定期對設(shè)備進(jìn)行全面檢查,做到眼見、耳聽、鼻聞、手摸。對所有醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行環(huán)境(防靜電、防塵、防潮、防蝕、防霉等問題),水電氣路進(jìn)行巡檢,對設(shè)備的運(yùn)行情況、磨損程度進(jìn)行檢查校驗(yàn),及時發(fā)現(xiàn)潛在問題,提出改進(jìn)維護(hù)措施,有針對性的做好維修前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,以提高修理質(zhì)量,縮短修理時間。
3.醫(yī)療設(shè)備保管人員或操作人員有義務(wù)對醫(yī)療設(shè)備基本狀況進(jìn)行每日檢查,每日下班前或交班時發(fā)現(xiàn)問題,及時記錄反饋。維修人員立即響應(yīng),單獨(dú)重點(diǎn)巡檢。
二、實(shí)行分級保養(yǎng)
1.日常保養(yǎng):由設(shè)備保養(yǎng)人負(fù)責(zé),進(jìn)行機(jī)器表面污漬的清潔、機(jī)械部分的緊固和潤滑;緊固易松動的螺絲和零件,檢查運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常,零部件是否完整。設(shè)備使用人員交接班時,做好設(shè)備檢查和交接工作。
2.一級保養(yǎng):由設(shè)備保養(yǎng)人按計(jì)劃進(jìn)行,主要是內(nèi)部清潔,檢查有無異常情況(如聲音、濕度、指示燈等),局部檢查和調(diào)整,清除機(jī)器內(nèi)灰塵,清潔電路板腳的氧化層相關(guān)電位器以及光學(xué)醫(yī)療設(shè)備光路灰塵。
3.二級保養(yǎng),屬預(yù)防性修理,由設(shè)備保養(yǎng)人會同維修人員共同進(jìn)行,對設(shè)備的主體部分或主要組件進(jìn)行檢查,調(diào)整精度,必要時更換已達(dá)到磨損限度的機(jī)械易損部件,抽樣檢查一些性能變差的電子元器件(電位器、電容、電阻等),提前更換。
4.重點(diǎn)科室所有設(shè)備必須實(shí)行二級保養(yǎng)措施(屬預(yù)防性維修,對設(shè)備的主體部分或主要組件進(jìn)行檢查,調(diào)整精度,必要時應(yīng)更換易損件)。對搶救設(shè)備必須進(jìn)行插電測試,保證該類設(shè)備處于正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。
5.按照設(shè)備要求,定期對不同設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)。以不影響科室正常工作為原則,手術(shù)室主要集中在周末定期對設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng),重癥監(jiān)護(hù)室、急診科及產(chǎn)房以設(shè)備空閑時輪流對設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng),并記錄在案。
6.對一些維修保養(yǎng)要求較高、技術(shù)難度大、備件來源困難的設(shè)備由廠家或維修站提供維修和零配件服務(wù),并通過簽訂保修合同來降低費(fèi)用。醫(yī)療設(shè)備部維修人員監(jiān)督保養(yǎng)過程,并登記。
三、維修要求
1.醫(yī)療設(shè)備的維修由醫(yī)療設(shè)備部設(shè)備維修科負(fù)責(zé)。保修期內(nèi)設(shè)備出現(xiàn)問題,要及時通知維修廠家,如未按維修協(xié)議及時處理,要按協(xié)議條款追究對方責(zé)任。放射科、檢驗(yàn)科等專科設(shè)備可聘請專業(yè)維修人員協(xié)助維修。
2.維修科人員應(yīng)經(jīng)常深入臨床科室檢修醫(yī)療設(shè)備并協(xié)助醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)療設(shè)備及器械性能,提高使用水平和維護(hù)保養(yǎng)水平,以減少醫(yī)療設(shè)備及器械的損壞。科室設(shè)備維修,須登記維修記錄,維修原因,分析并反饋到臨床,及時改正不正確操作。
3.報(bào)修設(shè)備、儀器、器械一律由報(bào)修科室填寫《維修維護(hù)申請》,交醫(yī)療設(shè)備部主任或維修科及時安排人員進(jìn)行維修。維修人員不得無故拖延或拒修。發(fā)生緊急情況時,如需外部維修,可實(shí)行先維修后論證。
4.維修人員發(fā)現(xiàn)屬責(zé)任性損壞的設(shè)備、儀器、器械(尤其貴重或大型設(shè)備)時,應(yīng)及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,查明情況再予修理,不得先修后報(bào)。
5.重點(diǎn)科室關(guān)鍵設(shè)備發(fā)生故障,維修人員必須及時維修,不能對臨床醫(yī)療質(zhì)量造成影響。如果設(shè)備故障嚴(yán)重,不能及時維修必須通知科室和醫(yī)療設(shè)備部,及時找到可替代設(shè)備。巡檢人員進(jìn)出重點(diǎn)科室,必須服從重點(diǎn)科室著裝要求。
6.堅(jiān)持檢修登記制度,做到接受時登記,修理內(nèi)容詳細(xì)記錄,維修人員簽名負(fù)責(zé),修復(fù)后領(lǐng)取人簽收認(rèn)可。
7.提倡修舊利廢,節(jié)約原材料。確定醫(yī)療設(shè)備以及器械的報(bào)廢要慎重,須由設(shè)備維修科組織評估,同時報(bào)請主任,必要時由院領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)人員進(jìn)行鑒定,成批或大中型設(shè)備報(bào)廢須按醫(yī)院規(guī)定的審批權(quán)限申報(bào)。
8.加強(qiáng)設(shè)備維修材料保管,對常用維修耗材實(shí)行定期招標(biāo),按月計(jì)劃配送備貨,實(shí)行出入庫領(lǐng)用管理。
9.維修人員須不斷提高技術(shù)水平,遵守操作規(guī)程。
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