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中國醫(yī)學源遠流長,作為甘肅中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院心血管科的一員,對現(xiàn)代中醫(yī)護理的理解有著更深層次的理解,現(xiàn)代中醫(yī)護理在傳統(tǒng)醫(yī)學的基礎上結(jié)合先進的科學技術,更好的服務與大眾。

從我第一次踏入長春中醫(yī)藥大學，接觸中醫(yī)護理學，從簡單的中醫(yī)護理基礎學到臨床操作，那是第一次感受到中醫(yī)的神奇和不可捉摸。通過四年的學習也僅僅掌握了中醫(yī)護理的皮毛，畢業(yè)以后來到甘肅中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院，慢慢的真正理解和感受到中醫(yī)護理在解決和緩解患者病痛起到不可替代的作用。

我所在心血管一科，目前開展中醫(yī)適宜技術就有16種之多，除常規(guī)開展中藥熏洗、穴位貼敷、耳穴壓丸、拔罐、艾灸、中藥涂擦、蠟療、針刺運動療法等特色治療項目外，近年來開展新技術、新業(yè)務平衡拔罐療法、全息經(jīng)絡刮痧、引陽入陰頭部按摩、冰硝散、撳針療法、腕踝針療法、溫灸刮痧等中醫(yī)適宜技術。責任護士為患者提供基礎護理，檢查治療，監(jiān)護觀察，飲食、鍛煉、心理健康等連續(xù)、全程的整體護理服務。在工作中，根據(jù)中醫(yī)辯證施護，制定眩暈病、胸痹心痛病、心水病患者飲食粥譜，多種養(yǎng)生茶以及各種養(yǎng)身健身操如眩暈康復操、坐-立式八段錦等加強患者就醫(yī)體驗，增加患者滿意度。現(xiàn)就臨床中皮內(nèi)針治療帶狀皰疹為例談談我的感受。

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的一種急性出疹性疾病，以沿單側(cè)周圍神經(jīng)走向分布的群集性小水皰為主要表現(xiàn)，常伴有明顯的神經(jīng)痛。其治療主要以抗病毒、糖皮質(zhì)激素、止痛藥物等內(nèi)用藥物治療；局部外用藥物治療，以干燥、消炎為主；局部物理治療，有紫外線、氦氖激光、頻譜治療儀等。

皮內(nèi)針(intradermal needle)起于20世紀50年代，主要由針灸淺刺法和針灸久留針方法發(fā)展而來，是以特制的小型針具固定于腧穴上，進行較長時間埋藏的一種針灸治療方法。

撳針（皮內(nèi)針）又稱“埋針”，是古代針刺留針方法的發(fā)展。具體來說，它是將針具刺入皮內(nèi)，固定后留置一定時間，利用其持續(xù)刺激作用，來治療疾病的一種方法，屬于皮內(nèi)針的一種，創(chuàng)新型皮內(nèi)針。

本法可以給穴位以持續(xù)刺激，解決懼針，減少反復針刺的麻煩，病人還可以自己手壓埋針以加強刺激。較之傳統(tǒng)的毫針刺法，皮內(nèi)針在臨床上有著其獨特的優(yōu)勢

治療方法:體穴：“蛇嘴”穴( 最先發(fā)的首端皰疹) ，“蛇眼”穴( “蛇嘴”附近尋找水皰較密集的二處) ，阿是穴( 病變皮損處) ，夾脊穴( 與皮損部位相對應，只取患側(cè)) ，“蛇尾”穴( 皰疹延伸的最末端一、二處) ; 配穴: 頭面部加風池、合谷。每簇針數(shù)多少與皮損范圍大小成正比。每次 8 ～ 20 穴( 根據(jù)病情部位確定) 。若皮損范圍直徑＜ 3cm 按周圍神經(jīng)走向取“蛇嘴”、“蛇尾”及皮損兩側(cè)阿是穴埋針。

風池、合谷選用1.2mm的清鈴撳針，其余撳針根據(jù)皰疹發(fā)病部位選擇：頭面部埋針選用0.9mm的清鈴撳針，肢體部、胸腹部選用1.2mm的清鈴撳針。

操作方法:先用75%的醫(yī)用酒精棉球?qū)⒀ㄎ幌荆偃∫粋€撳針，拆下密封紙，沿著塑料容器的折痕將塑料容器向后曲折，用拇指和食指夾緊其中一半剝離紙和膠布，將他們一并和另一半剝離紙分開，并從塑料容器中取出，將針垂直于皮膚刺入消毒的穴位上，按壓粘附穩(wěn)妥，除去剝離紙，然后在按壓一下膠布，以確保粘附穩(wěn)妥，每個穴位均按此操作。

經(jīng)過以上方法的治療，可及時有效地緩解患者疼痛，達到治療的目的，我科入住心衰合并帶狀皰疹患者均采取藥物治療附加皮內(nèi)針治療的方法，取得很好的療效，大大縮短了治療期限。

究其原因，因是撳針使用安全方便，患者接受度高，不僅能加速帶狀皰疹的止痛過程，而且還能明顯縮短帶狀皰疹水皰的止皰和結(jié)痂病程，撳針針刺效應是以神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)為主，它能直接和間接刺激神經(jīng)末梢，參與機體免疫調(diào)控從而促進疾病快速恢復縮短疾病病程。

綜上所述，小小皮內(nèi)針，大有妙用，中醫(yī)就是如此神奇，再如看似不起眼的冰硝散竟對心衰患者雙下肢腫脹療效甚佳，臨床中也是應用頗多；陰陽入陰頭部按摩配合五音療法也成了失眠患者的福音，臨床大量實踐證明可以改善患者睡眠狀況；我科現(xiàn)運行活血化瘀止痛酊能夠大大緩解患者皮下淤青，減輕患者疼痛……，在臨床中，我見證了太多諸如此類中醫(yī)護理帶給我的奇跡。

中醫(yī)護理之路是我所堅持以及為之奮斗終生的事業(yè)，道阻且長，行則將至。在新時代的大背景下，中醫(yī)護理將為患者提供全方位、全周期的健康服務。

中醫(yī)護理需要我不斷的學習和實踐，不斷地創(chuàng)新，不斷完善自我，才能更好的為患者服務。因此，我通過不斷地參加各種學術大會以及參加中醫(yī)專科護理培訓班，即增加了中醫(yī)護理技能又拓展了視野。同時，我也將積極推廣中醫(yī)護理知識，曾多次參加社區(qū)義診，宣傳和開展中醫(yī)護理技術，讓廣大群眾了解和認識中醫(yī)，相信中醫(yī)。（心血管一科 李春梅）